小腿被车压导致骨折且肌肉坏死,脚趾脚掌无感觉

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小腿被车压导致骨折且肌肉坏死,脚趾脚掌无感觉1月6日晚做了接骨及清除坏死肌肉手术,之后休养21天,1月27日又做了清创及皮瓣移植手术(植皮面积较大),手术后每天换药,第三天,换药医生不是之前换药的人,换药跟之前两天不一样,大量植皮解纱布时被一起撕起,只剩下很少皮瓣,且冲洗伤口后直接包扎,前两天的都是最里面纱布会被弄湿之后再包扎,我为外行人不懂之前使用的是什么液体保湿,这样的情况是否属于医务人员操作错误,这样子剩下的很少的皮瓣是否还能成活,会导致什么后果,现脚趾脚掌仍没感觉,医生建议截肢,但病人保腿愿望强烈,这种情况腿还能否保住?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:骨折后靠静养和吃补品来促进断骨愈合,一般时间都需要很长的,快则三个月至六个月才能痊愈,不过也有些半年以上基至一年骨头没有彻底愈合,可见静养和吃补品对骨头的生长帮助并不大。骨折要想快速彻底痊愈,
意见建议:建议你选up 用传统中医治疗,只需简单局部外敷快速接骨,成年人骨折早期用药一般25天左右就可以基本痊愈。
相关问答

一般情况下,开放性骨折肌肉坏死,患者可以通过清创治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
开放性骨折患者的肌肉坏死通常是比较难治疗的,主要是因为骨折的肌肉受到挤压和细菌感染,导致肌肉失去血液循环,逐渐坏死。治疗时需要保持伤口开放状态,1-2周以上清创,逐渐清除坏死的肌肉。还可采用 VSD技术覆盖创面,利用负压系统将坏死肌肉组织吸出,使创面保持密闭状态,减少细菌感染和污染。待坏死肌肉清除后,应用皮瓣移植术关闭伤口。开放性骨折患者出现肌肉坏死时,肢体功能会出现一定程度的丧失。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:骨折后靠静养和吃补品来促进断骨愈合,一般时间都需要很长的,快则三个月至六个月才能痊愈,不过也有些半年以上基至一年骨头没有彻底愈合,可见静养和吃补品对骨头的生长帮助并不大。骨折要想快速彻底痊愈,
意见建议:建议你选up 用传统中医治疗,只需简单局部外敷快速接骨,成年人骨折早期用药一般25天左右就可以基本痊愈。

纪泉主任医师外科北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

问题分析:骨折后肌肉发黑,考虑局部组织坏死的可能性较大,可能有局部的血运障碍,坏死的组织可需要清除。
意见建议:换肤是不能解决问题的,这是内部肌肉等组织的病变,如果坏死较严重、面积较大,远端骨有坏死,可能要加截肢。

常云艳护师外科聊城市第二人民医院
擅长:开放性脑外伤,烧伤

若患者小腿骨折了的情况较轻微,可用硬木板或者石膏等固定患肢。
若伴有肿胀、疼痛等症状,可配合医生使用伸筋丹胶囊、骨肽片等药物促进局部血液循环和骨折处的愈合。也可以适当的进行局部的理疗或者是按摩,有一定的治疗作用。
若小腿骨折了的情况较为严重,应及时遵医嘱采取切开复位与内固定手术。

纪泉主任医师外科北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

一般是不会发生肌肉坏死的。但是如果固定太紧,导致肢体缺血,就还是有可能导致肢体坏死的。主要是应该注意检查肢体的血液循环情况好不好。

周小娟护士内科乐至县良安中心医院
擅长:

问题分析:根据您上述描述的情况我考虑可能是您腿骨折以后导致的缺血坏死的情况,甚至引起的严重的感染情况就容易出现肌肉坏死的情况。
意见建议:我考虑现在这种情况最好还是先抗感染治疗,并且一般炎症局限以后,建议您可以考虑移植的情况,希望能够帮助到您。

白立明医师儿科威县张营乡卫生院
擅长:儿科、尤其擅长小儿感冒