每天起床还很清醒,不久就头重头憋...

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每天起床还很清醒,不久就头重头憋胀,非天旋地转,主要是脑内跳动,整天晕乎乎昏沉沉不清醒,伴心慌恶心,且眼皮酸涩沉重,精神极困倦嗜睡(走路、吃饭也觉难以振作),躺下会缓解,此状况已持续一年多,天天如此,痛苦不堪。头部CT、核磁共振显示脑白质脱髓鞘轻度改变,脑皮质脑沟略增宽;头颈部CTA显示右侧颈内动脉粥样硬化,并开口部管腔轻度狭窄约20%,软斑块形成,左侧颈内动脉虹吸部管腔显示欠清(有医生建议进一步做DSA)。头颅CTA显示左侧后交通动脉开放,左侧前动脉A1段管腔细小(考虑发育不良)。心脏彩超显示各房室大小及瓣膜回声未见明显异常,左室顺应性降低,左心功能测定EF60%,FS36%,SV49ml。经颅多普勒显示椎-基底动脉系统血流减低,心电图窦性心律过速,其他脑电图、诱发电位、胸片、血常规、尿分析、凝血五项、糖化血红蛋自测定、肝功能13项、生化5项、心肌酶4项、输血前检查、性激素未见明显异常。血脂血压本稍偏高,经服药已控制。颈椎退行性变,有四处突出,相应硬脊膜囊及神经根受压。想知道导致天天头晕的原因(是器质性的还是功能性的?)并为我指明治疗方向(还需做什么检查,怎么治),因为一直按脑供血不足进行中西医治疗无效。 输液:前列地尔、长春西汀、甘露醇、丹红、参脉、血栓通等; 西药:镇脑宁、敏使朗、西比灵、黛力新、阿托伐他汀、阿司匹林、尼膜同、胞磷胆碱纳片等; 中成药:丹参滴丸、养血清脑颗粒、心脉通胶囊、利脑心胶囊、血脂平、天麻(丹参、红景天)破壁饮片等; 中药坚持服用三个月至今。
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刘小霞 主治医师 山东中医药大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死
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问题分析:女性,44岁,你的脑血管及颈椎动脉血管损伤不是很严重,可能引起的症状不像是那么严重的,心血管损害也不是很严重,所以你的情况可能还是心身疾患,所以积极抗抑郁治疗和给予扩张血管的药物是正确的,所以你的这种情况主要是心身疾患,也合并脑血管椎基底动脉供血不足,也就是说功能性和器质性疾患都存在造成的头晕等不适,
意见建议:建议适量逐步有氧运动,尤其颈部功能运动,注意情绪稳定,注意睡眠质量,注意合理的枕头使用,戒烟酒,请在骨伤科医生指导下诊断治疗,也建议在心身医学科医生指导下诊断治疗,建议积极抗抑郁药物治疗如黛力新,建议改善平衡药物治疗如敏使朗、西比灵治疗,请在神经内科医生指导下使用
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相关问答

可能是长期的用脑过度造成脑缺氧,缺氧了就会有这样的症状的,也可以由于身体虚弱,和头部供血不足引起的,可以适量参加体育锻炼,多增加营养,注意饮食,多吃些水果之类的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:根据您说的检查出来肺炎,那就说明肺部里面有炎症而导致的这些症状,目前有症状,说明炎症可能还没有完全好。孩子本身年龄小,抵抗力可能没有成年人好,治疗起来相对比较慢一些,而且肺炎的治疗大多数需要7~15天左右不等。
指导建议:目前还有症状的话,建议需要继续采取药物消炎,祛痰治疗,同时需要定期复查血常规,还有听诊,必要时进行肺部CT的复查,药物只需要治疗的彻底一些,以免导致慢性而影响到孩子的健康发育。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

出现头重,头紧,头晕而且有压迫感的症状,有可能和着凉,感冒有关系,也有可能和血压,血脂等有关。要多喝水,多吃一些新鲜的蔬菜水果和营养容易消化的食物,保持饮食规律,不要熬夜。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

早上起床嘴里有血还很臭可能是牙周炎、牙龈炎等问题导致的。
口腔内有口臭可能是因为有齿龈炎或者是牙周炎引起的。如果是由于口腔中的细菌斑长期不能完全清除,从而在牙龈上产生了结石,从而刺激了牙龈,所以才会出现这种情况。
牙齿的问题要及时就医,成人都有可能患上牙科疾病,所以医生建议最好是每隔一年进行一次清洁。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

忌烟酒,以免加重,头痛多见于脑力劳动者,往往废寝忘食、夜以继日地工作,缺乏锻炼、营养不足、过度疲劳而致大脑不支,口红合适药物等。对于后脑重头晕应首先查找病因,病因查找完后应当对症治疗,放松心态,避免情绪紧张,过度劳累,而影响身体健康,生活如有规律,避免劳累熬夜,清淡饮食。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头经常性的蒙蒙的不清醒,考虑与神经衰弱有一定的关系,工作压力、人际关系、以及影响到情绪的事情等均可以引起这一情况出现的。是可以进行适宜的治疗处理缓解症状的,日常注意劳逸结合,白天避免睡过长,适当的运动等,均具有一定的改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗