请问专家为什么饭前血糖高,而饭后血糖会低呢?

会员2048794 51-65 已回复
糖尿病史8年,控制较好。一直服药。菊花黄精片,最近出现,饭前高,饭后低的情况。今天饭前6.6,饭后5.4。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
已帮助用户: 74106
有两种情况: 第一,在没用药的情况下,2型糖尿病人(大多数都是2型)有饭后低血糖的现象。因为胰岛素抵抗的原因,在这种病人的胰岛素分泌有高峰延迟的倾向,本来人的胰岛素分泌在饭后是个高峰,但是这种病人的胰岛素分泌高峰延迟就会导致饭后一段时间的低血糖。你所谓的饭前高血糖是指比饭后高吗,这样的话,还是这个解释,2型糖尿病人本身胰岛素的作用是不全的,高血糖是必然,至于饭前比饭后高就是因为分泌高峰延迟,饭前的胰岛素比饭后也低。这算是正常的病理现象。治疗后会有好转。 第二的话就是用胰岛素的问题了,胰岛素的长短销剂量等没用好,导致血糖的紊乱,不过我估计你说的第一种。
相关问答

餐前血糖上升是因为降糖药物的用量不够,可以选用低副反应的药物,比如中效和长效口服降糖药物。
胰岛素可以通过皮下注射来缓解餐前高血糖,尤其是空腹血糖高的病人,效果更好。通过饮食和运动的控制来减少餐前的血糖,可以在晚间或者饭后进行一些身体锻炼,如慢跑、游泳和其它的有氧运动。
此外,要注意节食,多吃蔬菜,少吃水果,多吃全谷类食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

饭前血糖高是不是需要服用降糖药,需要根据患者血糖水平升高的实际情况来判断。
可以在医生指导下服用可以减少空腹葡萄糖的药物。比如西格列汀、格列齐特、达格列净、二甲基苯丙胺等。还可以采用口服或中等剂量的口服口服胰岛素进行睡眠之前的低血糖。适度的锻炼。晚饭不要吃得太多,也不要吃高糖分的东西,晚饭后要多做些锻炼,保证足够的休息,不要过度紧张。如果是由于晚上低血糖导致的早上反跳性高血糖,可以在晚饭中降低服用降糖药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕妇孕后期血糖高先用饮食控制,尽量使用糖分少的食物,多吃粗粮,适量的运动,不要吃饱,吃七八分饱。可以吃黄瓜,尽量少吃糖分高的水果。妊娠合并糖尿病,是指在原有糖尿病的基础上出现合并妊娠症,或妊娠前为隐性糖尿病、妊娠后发展为糖尿病的情况,属高危妊娠,对母儿均有较大危害。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般来说,妊娠期间由于胎盘分泌大量的胎盘催乳素,雌激素,孕激素等,这些激素在孕妇的外周血液中有抵抗胰岛素的作用,妊娠期必须有胰岛细胞分泌更多的胰岛素才能保持体内血糖的平衡。所以孕妇会血糖高。建议注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,有助于缓解症状,同时有助于促进胎儿的发育。
此外,孕妇应该注意个人的卫生清洁,尽量每天要清洁阴部,勤换洗内裤。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

首先要找出引起高血糖的原因,单纯的餐后高、空腹低的情况下,要调节饮食。
其次,要找出引起高血糖的原因,有些肝脏病的病人,如果没有良好的控制能力,餐后会出现血糖上升,就必须及时治疗。肝功能异常,要及时治疗,并保持在适当的水平。
二型糖尿病的病人要注意饮食,要注意控制进餐的数量,要注意多吃,要结合病人的血糖水平,调整饮食计划,用药计划及锻炼计划。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

降糖药宜选餐前给药,其作用方式是刺激胰岛β细胞,因此宜餐前给药30分钟。要根药性择餐前吃或餐后吃,餐后吃降糖药较少,餐后吃有胃肠道反应无。
在用药时,一般建议在医生指导下使用药物治疗,不要私自胡乱用药,避免错误用药后,引发不良用药反应。并且,使用降糖药不当,导致血糖波动,可能会引发病情发作,出现不适症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。