晚期症状是肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等；部分有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血。晚期肝癌通常出现肝脏肿大、腹水等体征。并发症常见的有肝癌破裂出血、肝肾衰竭。
肝癌起病隐匿，早期多无症状和体征，有上腹痛、不适、腹胀、乏力、消瘦、腹部肿块、发热等这些症状都是中晚期。肝癌晚期以对症治疗为主，手术切除的病例5年生存率小癌为67.8%，大肝癌为20.2%；非切除的病例5年生存率小肝癌为12.2%，大肝癌为6.0%。可见手术切除治疗小肝癌的疗效明显优于大肝癌；非切除治疗小肝癌与大肝癌疗效相仿。故欲取得好的疗效，只有选择早期手术治疗。
乙肝病毒感染以后，如果乙肝DNA复制厉害，转氨酶非常高，又没有正规的治疗，肝炎持续进展，几年后就会出现严重的并发症，比如肝硬化，其中一部分病人就会出现原发性肝癌。
其中乙肝是引起肝癌的一项重要因素，但不是绝对因素，也就是说，乙肝患者有可能会出现肝癌，或者是说乙肝患者出现肝癌的概率大大增加，但不是绝对的，所以乙肝患者应该注意，定期复查肝功能。
没有乙肝也是会得肝癌的，当然有乙肝得肝癌的机会比没有乙肝者几率会多很多。乙肝可以不经过肝硬化而直接发生肝癌，而相对丙型肝炎在肝炎阶段很少会患肝癌，往往都是发展成肝硬化之后肝癌的比例大大提升。
乙肝转肝癌症状是间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛。食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等。是发热，一部分的肝癌会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热，少数可为高热。肝癌常较其他肿瘤更感乏力。
