我父亲76岁,乙肝后门静脉高压,常常吐血,在17年前切除了脾...

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我父亲76岁,乙肝后门静脉高压,常常吐血,在17年前切除了脾脏,2013年月因胆结石住院,也做了保肝治疗现精神状况不好,疲倦嗜睡,食欲差,我们不知如何是好,请问专家有什么好的治疗方法吗?
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:您好,我来回答您关于“ 吐血 ”的问题。吐血, 血痰有很多疾病要鉴别,首先要看出血部位,可以根据血痰的性状初步判断,然后再依赖影像学检查辅助诊断。如果血在痰表面,应该考虑上呼吸道,口咽鼻腔等部位出血,如果血是混在痰里的,才考虑支气管和肺出血。另外还要看是咳出来的还是呕出来的,如果是呕出的,要考虑消化道,不过消化道出血一般大便潜血会查出阳性,可以作为辅助诊断。
意见建议:建议:建议您到当地一正规医院就关于“ 吐血 ”的问题,做一面对面地详尽咨询、针对性的检查,以便对症治疗。愿我的回答对您能有所帮助。谢谢您的咨询。再见。
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肝硬化患者会有胆结石的具体原因如下:
1、肝硬化患者出现的症状:胆汁酸的产生会导致胆汁中的胆红素、胆固醇溶解度下降,从而导致胆汁中出现晶体沉淀,造成胆色素、胆固醇结石等因素的发生。
2、肝脏库弗细胞数量下降:肝脏库弗是一种免疫细胞,如果数量过多,会造成机体的免疫力下降,从而引发胆管炎症,从而造成胆管粘膜充血、血肿、缺血、坏死、脱落,脱落的坏死组织会形成胆结石。
3、雌激素失活:引起雌激素分泌增多,使胆囊萎缩,使排泄时间延长,从而形成胆结石。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,门静脉高压症要做肝功能检查、凝血分析、彩色多普勒超声等。
肝功能检查:出现了血清胆红素和转氨酶囊增高大的症状。
凝血分析:凝血酶原作用时间增加,纤维蛋白原水平降低,凝血酶原活力降低。
彩色多普勒超声:凝血分析能了解门静脉的状态、血流方向、血流、血栓形成情况;观察肝脏血管的血供代偿性改变,并对肾脏、下腔静脉进行监测。观察肝、脾的大小、肝硬化、腹腔积液、肝硬化及腹腔积液的严重性、是否合并其他情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:您好,根据您的情况来看这个胆结石的话,一般保守治疗效果是不大的。
指导建议:只能是缓解症状,这种情况一般建议最好还是手术进行治疗比较好,以免病情有所复发,平时要注意多吃一些新鲜的水果蔬菜,不要吃油腻辛辣刺激性的食物。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

人的脾脏被切除了对人的影响是其可以起到代偿的作用,脾脏切除术后可以出现脾静脉血栓,门静脉血栓等,还可以引起机体免疫力下降,严重的可以引起暴发型感染,如果脾虚出现问题,不及时切除可能会影响健康。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

是由脾切除术后肝硬化引起的,而这种综合征的症状是功能改变。在肝门静脉高压症的情况下,仍然会有一些恢复和缓解。可以进行另一种手术,但手术治疗也是暂时的缓解。这一操作是建立担保流通。脾切除术也可能导致肝门静脉高压症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

脾脏切除以后要住院一个月左右,因各种原因行脾切除后,应从饮食方面加强调理,提高体质,增强免疫力。满足蛋白质的供应,经常吃瘦肉、蛋、鸡鱼、乳品,每天还应吃些大豆制品。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。