脾肿大就是肝硬化吗

会员2031914 30-40 已回复
我是乙肝大三阳,我现在在吃一种【阿德福韦酯片】叫代丁的药,现在都吃了两年多了,我到医院查了一下,大三阳转为小三阳了,肝功也正常,HBV-DNA测定也小于参考值了,可是我做B超一直都是脾肿大,超声描述是;实质回声增粗增强脾厚约4.0cm,长约12.6cm,超声提示是;肝实质回声增粗增强,脾销大,胆未见明显异常声像。人各方面都还好,就是吃饭一点都不香,一闻到油味就想吐就没胃口,我想问问专家,我现在病的情况怎么样,是不是脾肿大就是肝硬化的先兆呢/为什么脾肿大一直减不下来呢
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:其原因是多方面的,有可能是感染性脾大、郁血性脾肿大、增生性脾大、结缔组织病、组织细胞增生症、脂质沉积症等。应对症治疗的。
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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你好,肝炎引起脾肿大是肝硬化的表现。应当查一下肝功,看白蛋白和球蛋白的比值如何?做一下B超,看门静脉主干内经多宽?是否有腹水?再决定如何治疗。
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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引起脾大的原因有:(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等. (2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。(3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,存在肝硬化的情况,考虑可以使用肝泰乐、维生素C进行治理的,必要时静脉输液治疗,同时注意静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入胰岛素、氯化钾等进行支持治疗。期间注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:后期最重要的治疗是控制肝硬化进程的发展。防止脾大,脾功能亢进加重。,不建议用药
意见建议:可以应用鳖甲软肝片或三七片等抗肝纤维化,应用复方丹参改善循环。并且平时注意避免并发症发生。,不建议用药
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一般脾脏肿大是因为肝硬化门静脉高压以后,血管压力增高了,导致脾脏瘀血引起的,脾脏肿大是否需要治疗要看具体的情况,如果只是单纯的脾脏肿大,没有其他明显的临床表现或者症状,不一定要特殊的治疗,只需要针对肝硬化原发病进行治疗,脾脏肿大也会有所好转。如果脾脏肿大继发出现脾功能亢进,如化验血常规,白细胞、血小板或者血红蛋白的水平有明显的下降,出现了有可能有继发感染或者有严重的出血倾向的时候,就需要临床干预。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一旦病情好转,即应逐步增加蛋白质的摄入,并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言,成人以每天摄入蛋白质1-1.5克/千克体重为宜。补充微量元素:乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素,部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

指导意见:肝硬化中期一般会造成脾脏的肿大,脾脏肿大是因为肝硬化,是脾脏的血液无法到达肝脏造成的。你这种情况首先要治疗肝硬化。

王山跟医师内科济阳县人民医院
擅长:糖尿病心脑血管疾病

问题分析:脾大的原因很多,有时较难查清楚。从资料看不出是什么原因引起的,
意见建议:首先应该除外是肝硬变所致。但从治疗上,确诊具体脾大的原因不是特别要。

马剑波医师儿科大名县妇幼保健院
擅长:营养不良,新生儿感染性肺炎,新生儿病毒感染,新生儿先天性梅毒

问题分析:你好!肝硬化脾肿大,有腹水时行利尿药治疗、透析等治疗,门静脉高压症可以行手术治疗如切除脾脏等。
意见建议:肝硬化无特效治疗不能治好,适当减少活动以高热量、高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为宜,如经济条件及身体允许可以考虑行肝移植进行根治。

赵宁主治医师内科北医三院上地门诊部
擅长:心肺病、心血管疾病等


意见建议:你好,建议您使用最新的微创介入疗法局部粒子植入技术是其中一种治疗效果非常好的疗法它是一种把微型放射性元素放置到患者的肿瘤内部的治疗方法肝硬化脾亢进治疗方法。

刘丽华药士药品保健品仙下中心卫生院
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛,高尿酸血症,山楂,六和茶,氯沙坦钾,静心口服液