胆石症有什么并发症吗?

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胆石症有什么并发症吗?谁可以告诉我?
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。
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胆结石并发症有以下几点: 一、胆囊自身的并发症: 胆囊结石病引发慢性胆囊炎是常见的并发症。另外。胆囊结石嵌顿胆囊颈或胆囊管并发急性胆囊炎、胆囊坏疸、胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎者亦不少见;胆囊结石引起胆囊炎性息肉;胆囊结石可引起萎缩性胆囊炎,长期炎症刺激胆囊壁出现纤维化、瘢痕样改变胆囊体积缩小,囊壁增厚与周围脏器发生纤维粘连;胆囊结石可引起陶瓷胆囊(癌前期病变)等,胆囊结石是诱发胆囊癌的重要因素。 二、胆囊以外的并发症: 包括胆囊结石(小结石)在排石过程中并发急性胰腺炎,重者发生急性坏死性胰腺炎而危及生命;胆囊结石掉进胆总管(继发性胆总管结石),重者可造成阻塞性黄疸、化脓性胆管炎、多发性肝脓肿而危及生命;结石性胆囊炎反复发作炎症,通过迷走胆管、血管、淋巴管向胆囊周围肝组织蔓延,引起炎症,重者形成肝脓肿、肝功能损害;胆囊结石引起胆囊壁严重炎症、坏死,与肠道粘连致肠壁穿孔,形成胆囊与肠道病理通道——肠胆内瘘。常见有胆囊十二指肠内瘘;胆囊与胃内瘘或小肠、结肠内瘘,较大结石经瘘口排入肠道,堵塞回肠末段,引起机械性肠梗阻;胆囊结石可引起胆—心综合症,大部分病人切除胆囊后冠状动脉缺血、心绞痛的症状改善。 三、胆结石除引起急性胆囊炎、急性胰腺炎等常见的并发症外,还会引起以下几种较重的并发症。 1.肝浓肿:结石梗阻胆道,形成化腔性胆管炎。细菌自胆管向上扩散到肝脏,引起肝脓肿。表现为:右上腹胀痛,寒战高热、大汗淋漓、全身乏力。 2.胆囊坏死穿孔,胆汁性腹膜炎:胆囊一旦坏死穿孔,脓性胆汁流入腹腔,引起腹膜炎。这是较严重的并发症,老年病人尤其易发生。表现为:腹痛突然加剧,腹肌压痛、腹紧张反跳痛。 3.中毒性休克:胆道被结石梗阻发生感染,吸收细菌毒素而引起的。其表现为:右上腹疼痛、黄疸、高热、寒站、神昏、烦躁不安、面色苍白、四肢冰冷、血压下降。 4.胆道出血:胆管发炎形成脓肿,浓重溃破,侵蚀了肝脏里的血管而发生。表现为:右上腹剧烈绞痛、吐血、(或解黑大便),严重者可发生休克。
相关问答

长期有胆石和胆道结石容易导致下列病症:
1、急性胆源性胰腺炎:国内胆道疾病占60%~70%,如胆管结石、胆道炎、胆囊蛔虫等。
2、胆道感染:胆道中的任何一处结石,都会导致急性胆管炎、急性胆囊炎甚至是阻塞性黄疸。
一旦出现上述症状,应立即寻求医疗救助,这是因为急性胆源性胰腺炎和急性胆管炎都会引起严重的并发症。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

血常规、肝功能、血淀粉酶、血C反应蛋白、血脂肪酶等都是胆结石的重要指标。在放射科上,主要有肝脏和肝脏的CT,如果需要的话,还需要做MRCP的MRCP。也可以通过血生化、血象、放射线等方面的检测,可以全面地了解胆囊结石的大小、部位,指导下一阶段的处理,可以采用内科和外科的方法来进行。
需要注意的是,如果出现胆石症的情况,建议患者及时前往医院就诊检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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胆石症的治疗方法是以下几种。
胆石症的治疗方法是腹腔镜下的手术,亦称为腹腔镜下的腹腔镜手术;开腹手术具有恢复快、损伤小、疼痛轻、不易察觉等特点;如果是无征兆的胆囊结不需要进行预防性的外科治疗,需要密切的观察和随访。
患者平时应该加强体育锻炼,增强体质,定期复查,不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,避免熬夜和过度劳累。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆石症属常见多发病,中国胆囊结石发病率已达到10%,胆石症的收治率约占普通外科住院患者的11.5%,女性与男性的比例约为2.57:1,女性的发病率高于男性。
胆囊结石是一种以胆固醇为主要成分的混合性结石、黑色素性结石,随着年龄的增加,随着年龄的增加,女性患病率明显高于男性。胆红素结石中胆红素结石的比率从1.4:1增至3.4:1。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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病情分析: 1)急性重症胆管炎. 2)胆石症合并胰腺炎. 3)胆心综合症. 4)胆石症合并糖尿病. 5)胆石症并发胆汁性肝硬化.

李占胜医师外科威县贺钊乡小河村卫生室
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,

指导意见:病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。

吕日旭医师皮肤科山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科
擅长:皮肤