你好,请问吃二甲双胍对肾脏有影响不

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你好,请问吃二甲双胍对肾脏有影响不请问,吃二甲双胍会影起脸肿的吗
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蒋镥 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管、呼吸、消化等领域急危重症的诊断及中西医治...
问题分析:你好,不管药物的毒副作用多小,由于药物是经过肝肾代谢的,所以或多或少会对肾脏有损害。二甲双胍为双胍类口服降血糖药。主要在小肠吸收,经肾脏、肝脏代谢后,以原形随尿液排泄。不良反应可引起糖尿病昏迷、急性发热、胃肠道反应。过量时,可能蓄积会出现乳酸性酸中毒。过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿,脸肿是水肿的表现形式。肾源性水肿会引起脸肿,心衰也会引起脸肿,所以不能说水肿一定就是服药所致的。
意见建议:建议你可以改用其他药物,如果水肿缓解的话,可能和所用药物有关。如果有其他如气喘、呼吸困难等表现的话,可能是由心脏疾病引起的,建议到医院做下全身检查,以便找出病因,进行对症治疗。
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杨慧 主治医师 山东省莱山区第三人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病
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问题分析:二甲双胍主要经过肝肾代谢,所以肝肾功能不全的患者是忌用的,老年人肝肾功能较差,应避免大剂量使用,并要定期复查肝肾功能。但是肝肾功能不全指的是转氨酶升高及肌酐、尿素氮升高的情况下。但是二甲双胍是一种便宜有效的常用药物,单独使用不会引起低血糖,并且有抑制食欲,控制体重,降脂、抗动脉硬化的作用。
意见建议:肝肾功能不全或老年人大剂量使用二甲双胍时容易加重肾功能的损害,但是对肾功能正常的人来说是利大于弊,是世界卫生组织推荐的一线用药,至于脸肿的原因很多,本身糖尿病控制不佳就能引起脸肿,除非二甲双胍引起肾功能不全会引起的脸肿,其余的关系不大。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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问题分析:二甲双胍是一种降血糖药物,主要通过增加外周组织对胰岛素的敏感性和利用度来发挥降血糖作用。二甲双胍的主要副作用是引起食欲不振、胃胀、胃痛等消化道反应以及导致酮症酸中毒等严重并发症,但对肾脏的影响并不是很大。
意见建议:建议使用二甲双胍治疗期间应定期复查尿酮体尿肌酐和尿乳酸浓度等,一旦发现酮症酸中毒应及时做出处理。
相关问答

孕期吃二甲双胍对宝宝没有影响:
怀孕可以服用二甲双胍,但在临床上要根据具体情况决定。怀孕前病人若患有多囊卵巢综合征或者糖尿病,医生可能会建议服用二甲双胍。但在明确怀孕后,尤其是早孕阶段,一般情况下不建议孕妇服用二甲双胍。根据国家和国际糖尿病合并妊娠指南,以及糖尿病管理指南,在孕期针对糖尿病合并妊娠,或者妊娠期糖尿病病人。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

二甲双胍能改善胰岛素抵抗,起到降糖的作用,同时还能促进内脏脂肪的代谢,对减肥有一定的帮助。
轻度肥胖者可小剂量服用,早餐后服用,晚餐后服用。体重较重的人可以增加剂量,但是要注意,开始时要小剂量,但一天内不能超过2克。
注意:
1、不能空腹服用二甲双胍,因为二甲双胍很容易溶解在胃里,容易引起肠胃不适。
2、服用二甲双胍减肥时一定要咨询医生。
3、如果身体健康,只是单纯想减肥,不建议服用药物。因为药物都是有副作用的,如果单纯为了减肥而服用药物,其实是一种非常不健康的减肥方法,平时要注意饮食,多运动。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二甲双胍是一种临床上常用的降糖药物,主要用于二型糖尿病的患者,二甲双胍是不能作为减肥药来应用的,如果想减肥吃二甲双胍是不可取的,二甲双胍的主要药理作用,是通过抑制肝葡萄糖的输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性,增加对葡萄糖的摄取和利用,从而达到降糖的目的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

怀孕吃二甲双胍对胎儿没有太大影响,如果患者原来有过妊娠糖尿病,现在血糖还是比较高,那么要配合这种药物进行控制一下体内的血糖,对于胎儿是没有影响的,不用担心,怀孕期间要按时到医院进行监测看一下,饮食上也要注意控制一下,不要吃含糖量比较高的东西,要多以饮食清淡为主,不要吃米饭含糖高的食物,水果也要选择糖分少的,要每天适当的活动多增加锻炼,不要过于紧张。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

二甲双胍的不良反应可能有腹泻、恶心、呕吐、胃胀乏力、消化不良、胃不舒服、头疼等,随着治疗时间的增加,大部分病人能逐渐忍受,以上副作用也会消失。
研究表明,使用每日1000mg的二甲双胍开始时,会有24%的胃肠反应。二甲双胍的有效降糖剂量在500-2000mg之间,为了降低副作用,推荐由低剂量逐步递增。如果在服用二甲双胍后发生胃肠反应,可以降低到以前的低剂量,在耐受后可以继续加大。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二甲双胍为良好降糖药,特别适用于肥胖二型糖尿病病人,为首选用药,由于这类群体使用二甲双胍会导致体重减轻,但正常人不推荐二甲双胍来减肥。
由于一些研究显示,一定要做到每日1000毫克以上剂量,才能起到减肥的作用。所以二甲双胍在治疗肥胖症时需要根据不同体质和个体差异来选择用药方案,如果使用过量就可能导致严重不良反应。大幅度加大用量,其副作用亦随之加大。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。