怀孕中期会出现胆汁酸偏高，23不是很高，可以根据皮肤瘙痒或者出现黄疸，其它不适的情况下积极的复查胆汁酸和肝功能，其它肺功能正常的情况下，就这高不要过于紧张，给予护肝治疗就可以了，当然复查持续增高还是需要住院比较好。
孕期总胆汁酸高可能是怀孕本身的因素所造成的，也有可能是肝胆系统的疾病所引起来的。主要是见于妊娠期肝内胆汁淤积症，主要是由于体内雌激素水平明显升高所引起的，当然也和季节、环境、遗传等有关系。
孕妇总胆汁酸高的原因有以下几个：
1、由于妊娠期孕妇体内雌激素和孕激素提高，抑制胆道平滑肌蠕动，造成胆汁引流不畅，肝内胆汁淤积，胆汁中的胆红素及胆汁酸经肝窦状隙返流入血，随血液循环带到孕妇及胎儿全身。
2、患者在怀孕之前有乙肝或者肝炎等疾病，如果这些疾病没有得到积极的治疗，也会引起胆汁酸增高的情况。
它可影响脂类的消化吸收，另外胆汁中胆固醇含量相对增高，处于饱和状态，极易形成胆固醇结石。平时有急性的肝炎或者是慢性肝炎等都会引起不同程度上的总胆汁酸偏高，有很多的情况之下胆汁酸会随着黄疸的增加而有所增加，跟病人的病情还是有很大的关联的。总胆汁酸升高提示肠肝循环被破坏，胆汁酸不能重复利用，它可影响脂类的消化吸收，另外胆汁中胆固醇含量相对增高，处于饱和状态，极易形成胆固醇结石。建议避免喝酒，注意低胆固醇饮食，少吃肥肉，蛋黄等建议做一下肝功确诊一下，对身体肯定是有危害，更主要的是它是诊断疾病的一个前兆和指标。
不一定是乙肝。ALT和AST同时升高，说明肝脏有损伤，受损的肝细胞释放出谷丙转氨酶和谷草转氨酶。肝脏损伤的原因可以是乙肝，也可以是其他类型的肝炎，包括甲肝、丙肝、戊肝、酒精肝、脂肪肝、药物肝、自免肝等，都可以引起ALT和AST同时升高。
总胆汁酸偏低，这个是正常的情况，如果总胆汁酸偏高的话，就提示肝功能不正常，根据检查结果来分析得充分的休息，保持一个良好的睡眠。肝细胞损害，比如急性肝炎、慢性活动性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化等。
