淋巴结核主要是由结核杆菌感染淋巴系统,特别是淋巴结所导致的一类疾病。淋巴结结核其实它是没有传染性的,淋巴结结核除了结核所具有的发低热、盗汗、消瘦、乏力等感染众多症状以外,可以表现为局部的淋巴结肿大、疼痛、红肿的表现。
颈部淋巴结炎是因为上呼吸道的感染,有炎症而导致的颈部淋巴结的反应性的增大,可以进一步的检查血液分析,了解一下白细胞是否增高,还要适当的增加抗菌药物用于治疗结炎。
淋巴结核,如果不开放,是没有什么传染性,但是如果淋巴结核化脓以后,有分泌物排出体外,可能有一定的传染性。因此,对于淋巴结核,可以进行很好的包扎隔离,以防排泄物污染正常人群。
手术治疗,较大并能推动的淋巴结可手术切除。有寒性浓肿或溃疡,窦道这可进行抽浓,腔内注射抗结核药物,或者将结核病变刮除,敷以抗结核药物,伤口愈合后,必要时必须手术切除。
淋巴结肿大,伴疼痛和压痛,可伴有全身结核中毒症状,常见症状:脓肿型:肿大的淋巴结中心软化,逐渐扩大或突然增大,有波动感而形成脓疡,溃疡型:脓肿位置表浅,极易破溃,流出稀薄的干酪样脓液,创口经久不愈,形成窦道或溃疡,结节型:起病缓慢,首发局部多为淋巴结无痛性肿大,初如蚕豆大小,质地较硬,散在而活动,可有轻压痛,无粘连,随着病情进展,淋巴结核体积增大,活动度逐渐减少,粘连成串。
颈部淋巴结核是不会传染的。目前具有传染性的结核主要是肺结核,是通过呼吸道飞沫传播,一般需要注意隔离。对于颈部淋巴结核也需要进行正规的抗结核治疗,抗结核治疗方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,疗程在9-12月。