肺部酵母样真菌感染生长如何治疗!

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病人年龄:70 病人性别:女详细病情及咨询目的:胸片有阴影,做了多次痰培养确证肺部酵母样真菌感染生长,现在住院一个月了,使用达富康以及多种抗生素治疗,血样一直以来非常高,最高的时38000,现在2万多,频繁低烧,麻烦问还有什么方法治疗,盼复,!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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梁祝花 医师 九江市第五人民医院皮肤科 三级甲等
擅长:擅长过敏性皮炎,痤疮,银屑病等皮肤疾病,精神分裂症...
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根据您提供的详细病情,患者为70岁女性,确诊肺部酵母样真菌感染,血象高达38000,提示存在严重的炎症反应甚至真菌性肺炎。达富康(氟康唑)是针对酵母样真菌的一线用药,但需注意真菌对药物的敏感性及耐药性。建议在抗真菌治疗基础上,联合使用两性霉素B脂质体或伏立康唑等强效药物,并定期复查痰培养和药敏试验以指导用药调整。同时,必须针对高血象和频繁低烧寻找原因,需排查是否合并细菌感染或其他并发症,必要时调整抗生素方案。建议密切监测体温和血象变化,必要时请呼吸科专家会诊制定个体化治疗方案,以提高治愈率并降低死亡率。
相关问答

肺部真菌感染是可以治愈的,但是抗真菌治疗需要很长的一段时间。
肺部的真菌感染,是一种人体免疫功能低下的条件致病菌。肺部真菌性感染可能会引发肺炎,临床表现类似于其他呼吸道疾病,极易造成误诊,耽误治疗。若无有效的抗真菌药物,肺部真菌感染的病死率极高,所以需要积极采取治疗,治愈的可能性较高。
在日常生活中要注意增强体质,增强抵抗力,减少疾病。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,肺真菌感染比较难治愈。
肺真菌感染者如果不进行积极有效的抗真菌治疗,有可能会导致病情加重,甚至出现真菌长期定植在肺部,引起肺部反复感染的情况。
针对肺真菌感染主要采取抗真菌的治疗方式,可以使用氟康唑,两性霉素B等抗真菌药物进行治疗,药物的应用需要在医生指导下根据病情情况合理使用。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

通常情况下,肺部真菌感染是没有传染性的。
如果肺部出现真菌感染,患者会出现发烧、咳嗽、咳痰等症状,有时候可见痰中带血丝、胸闷、气喘、呼吸困难、精神下降、食欲不振等表现,此时要积极的抗真菌感染。同时加强对症支持治疗。当咳嗽、咳痰明显时,要遵医嘱使用止咳化痰的药物。
平时要适当进行体育锻炼,提高身体的免疫力,加强营养,进食一些富含蛋白质的食物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

肺部真菌感染一般需要住2周左右。肺部真菌感染病人的住院天数不能一概而论,这与病人的病情有很大关系。肺部真菌感染要坚持用足量、足疗程的方法进行治疗,有些病人可以用2-4周的时间,严重的要3-6个月,如果是侵袭性的肺部真菌病,治疗的时间会比较长。如果在治疗后出现明显的症状,可以进行痰培养,如果两次痰培养都没有菌丝和真菌,那么可以考虑停药,改用口服药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

真菌感染患者不建议喝酒。
部分患者皮肤抵抗力较差,如果平时不注意卫生,容易造成真菌的感染繁殖。如果没有及时采用药物治疗,少量的喝酒并不能影响皮肤病的进展。如果是真菌感染比较重,患者的抵抗力比较差,再加上大量酗酒的话,可能会造成真菌的繁殖增快,继而加重一些感染的情况。因此不建议真菌感染期间饮酒。
在治疗期间,尤其是在口服抗真菌的药物,要禁止饮酒,抗真菌的药物对肝功会造成一定影响,而酒精也是通过肝脏代谢的。饮酒会影响药效,引起一些过敏反应,加重肝脏的损伤。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

肺部真菌感染很难自愈,真菌在发病的早期感染肺部,可能没有明显的症状,患者可能有慢性的咳嗽,慢性咳白痰这样的现象,也可以出现长期低热,一般不容易引起临床的重视。尤其针对于长期使用抗生素的患者,或者咳痰能力比较差需要及时治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究