血糖不稳定该如何治疗哪

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血糖不稳定该如何治疗哪我得2型糖尿病已经3年了,现在空腹有时候7.2,有时6.3,餐后2小时是8-12,不稳定,一直在吃诺和龙,请问我的情况该怎么办,能做手术吗?
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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔...
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问题分析: 您好,一般正常情况下空腹血糖是3.9-6.1mmol/l,餐后血糖是在4.4-7.8mmol/l,您目前的情况来看,空腹和餐后血糖都不理想,这种情况也是多种血糖高的情况中最为复杂之一,不管是哪一种,一旦出现餐前餐后都高,都是一件让患者担惊受怕的事情,因为这就意味着可能出现胰岛功能衰竭,各种糖尿病并发症会很快出现。
意见建议:长期的高血糖也会逐渐影响身体各部位和血管,造成损害,出现并发症,比如肾病,眼病,神经病变,心血管疾病等,进而加大治疗难度。具体您可以通过亲自到规范的糖尿病医院就诊,检测糖化血红蛋白和胰岛功能,绘制胰岛素分泌曲线,72小时监测血糖情况,然后在制定相应的解决方案。
相关问答

严格控制饮食,少吃多餐,避免暴饮暴食,忌辛辣、油炸、甜腻、腌制食物,忌烟酒、碳酸饮料、咖啡等,多喝白开水、苦丁茶、菊花茶等,适当参加体育锻炼,不要做剧烈运动,保持心态平和,避免情绪波动,保证充足的睡眠,保持大便的通畅。也可以在医生知道下停口服降糖药物,改为注射胰岛素治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖高低不稳定需要根据成因进行针对性的处理。
血糖高低不稳可因受凉而增高或因外伤手术、感染而发烧,严重的精神创伤和呕吐,失眠和药物剂量的缺乏,气候和其他因素也会造成。因此,糖尿病患者要特别注意饮食的合理性。提示应以饮食调节为手段加以控制,多选吃粗粮蔬菜、少吃糖、油、盐,并辅以用药调整。平时可以参加一系列体育锻炼,增强身体素质。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

饮食不规律就会导致血糖出现忽高忽低的情况,特别是饭后血糖的变化比较大。有些患者因为自身胰岛功能比较差,分泌的胰岛素很少,利用外源性胰岛素进行治疗就会存在血糖忽高忽低。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖不稳定,主要包括胰岛β细胞的功能,糖尿病患者自身β细胞功能的减退甚至是衰竭,会导致体内胰岛素的水平不足,血糖的调节能力下降,容易导致血糖的不稳定。如果是β细胞功能越差,血糖的波动幅度也就越大,血糖越不稳定。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

考虑饮食的情况。比如今天饮食量多了,这种碳水化合物,或者是脂肪蛋白质的含量摄入多了,必然影响血糖,造成血糖的波动,但并不是让病人每天都是千篇一律,每天都是吃一样、量一样的东西。可以样数、品种变换,但它的量,比如二两馒头、二两米饭,是要固定的,这样不会对血糖有太大的波动。另外,血糖不稳定跟降糖方案也有关系。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

得了糖尿病,正在注射胰岛素,但是血糖忽高忽低的考虑仍在血糖本身在一天24小时之内就是有波动性的,尤其在餐后更为高一些。要按时口服控制血糖的药物,二甲双胍缓释片,同时注射胰岛素来控制病情的,定期做相关检测。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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