子宫肌瘤可以不做手术，常见的治疗方式有以下三种，具体分析如下：
第一，没有任何临床表现的子宫肌瘤，尤其是绝经期女性，在绝经后会有明显的收缩和症状。
第二，药物治疗，可以服用米非司酮、桂枝茯苓丸、百消丹等。第三，手术治疗，有开腹、阴道、宫腔镜、腹腔镜等多种手术方式。因此，并不是所有的子宫肌瘤都需要手术治疗。
子宫肌瘤的大小直径超过五公分，或者是生长在肌壁间，突向子宫内膜，改变宫腔形态，或者是生长在子宫黏膜下，影响月经，导致出血，月经淋漓不断，继发性的贫血或者是，子宫肌瘤，大或生长的部位不好，压迫了膀胱和直肠，才需要做手术，否则可以观察随访。
子宫肌瘤可以不用做手术，到必须严密观察，如果子宫肌瘤没有症状，体积也不大，可以三到六个月，也是半年或者一个季度复查一次，年龄在四十岁以上的，如果出血量还不多，可以做诊观后没有恶性改变的，也可以是三到六个月复查一次，肿瘤没有明显的变化又没有出血或者出血不严重的，可以等到更年期以后，肌瘤就自然萎缩了。
通常情况下，子宫肌瘤患者做微创超声聚焦消融比较好。具体情况分析如下
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，一般会出现月经异常、腹部肿块、白带增多等症状，微创超声聚焦消融用超声波刀直接瞄准子宫肌瘤的生长位置，用高温将其破坏，是目前较为成熟的一种治疗方法，因此子宫肌瘤患者做微创超声聚焦消融比较好。
宫肌瘤患者做手术前，需要考虑到肌瘤的位置、大小、个数、年龄、是否有生育需求等因素。
子宫肌瘤是一种比较常见的妇科肿瘤，是否需要手术处理，需根据患者的个体情况进行分析。
无症状者可按时随访，不做治疗。女性的月经量一般在70g左右。子宫肌瘤会引起月经周期延长，月经量增多，如果出现大量的失血，引起贫血，需要做外科治疗。
此外，如果子宫肌瘤压迫膀胱、直肠，导致尿频、便秘等压迫症状，或子宫肌瘤在短期内快速生长，则需要外科手术。
一般来说，如果有6cm的肌瘤，或是由于肌瘤导致的月经过多，或是由于肌肉肿瘤生长的加快，通常要做子宫肌瘤的外科治疗。45周岁以内的患者，可以选择手术摘除，而50岁以后可以手术。45-50岁时视具体状况而定。可以做腹腔镜、开腹、经阴道等，具体要看患者的具体情况和患者的技术。如果是第一次出现的卵巢囊肿，一般需要在3-6个月内进行检查。如果超过5cm，并且在6个月内不消退，可以切除。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。