月经血是咖啡色，可能是正常情况、宫腔粘连、月经量比较少等原因引起的。
月经血是咖啡色可能会出现在月经第一天和最后一天，这一般是正常的生理现象。由于月经第一天和最后一天的月经量比较少，在体内滞留的时间可能恢比较长，而女性的阴道的酸碱度是呈酸性，少量的血液在酸的作用下就会出现咖啡色。
一般咋月经量多的时候，月经血在体内滞留的时间就相对较短，所以，就会呈现暗红色。月经血是咖啡色，如果在整个月经期月经血都是咖啡色，多见于宫腔有粘连的女性，者本身月经就很少的女性。
来月经肚子痛，从西医角度来讲，主要是月经来潮时，子宫内膜的前列腺素含量有所增高，从而引起子宫平滑肌收缩，导致血管痉挛所造成子宫缺血、缺氧，进而出现痛经；从中医学来讲是气滞血瘀引起的。另外有的女性痛经还可能是受神经因素影响，疼痛的主观感受一般也会与个体痛阈有一定关系。此外，孕期痛经还与一些器质性病变有关系，比如子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病。
这种情况要考虑是崩漏，主要是平时过多的吃冷饮的食品，加上天气的变化，腹部受寒，容易出现例假淋漓不断、血性分泌物、血块的等现象，而且也容易出现腹部疼痛、痛经等症状。这种情况要注意休息，注意保持阴部清洁干爽，防止发生炎症。
如果身体有不适，可以检查体内激素六项，或者服用益母草颗粒，配合中药固冲汤加减，调经止血治疗。
月经是咖啡色，可能是因为妇科炎症导致的，如宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎等，都有可能会出现这样的褐色分泌物。建议及时就医，通过B超、白带常规等检查确定病因，然后使用甲硝唑、氧氟沙星等药物进行治疗，此外需要注意饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果，少吃辛辣刺激的食物。也要注意休息，避免过度劳累，还需要注意保暖，避免受凉。
一般来说，月经第一天颜色咖啡色可能是正常现象、子宫脱落不良等因素导致的。具体分析如下：
通常月经第一天经血量都会比较少，而且颜色较暗呈咖啡色，如果没有其他不适症状，一般属于正常现象，无需过于担心。月经第一天颜色咖啡色也可能是子宫脱落不良导致的，患者可以遵医嘱使用益母草颗粒、温经汤等药物进行治疗，使月经更加通畅。女性在月经期间机体抵抗力下降，应注意保暖，避免着凉，以免引发感冒或其它疾病，如有身体不适症状，建议及时就医。
月经推迟但肚子痛首先要确定是否不是怀孕了，如果不是怀孕就要坚持是不是换了内分泌失调或妇科炎症了。月经推迟还要看是不是精神，饮食，工作压力、环境改变、妇科疾病等因素，这些都是可能导致月经推后的。
