乙肝的大三阳小三阳患病者是不可以喝酒的，喝酒会加重肝脏负担，造成病情恶化。由于乙肝的发展具有不可预测性，所以乙肝大三阳小三阳患病者也要注意定期检查，并且自身病情积极治疗。
乙肝五项中的乙肝表面抗原、乙肝E抗体和核心抗体阳性，就是小三阳。乙肝五项中乙肝表面抗原和E抗原，及核心抗体阳性是大三阳。大三阳和小三阳相同，是乙肝表面抗原与核心抗体都是阳性，不同在于是乙肝的E抗原阳性，还是E抗体阳性。称为大三阳因为E抗原阳性的情况，说明乙肝病毒在身体内复制比较活跃，所对应的乙肝病毒DNA定量比较高。
大三阳转化为小三阳有两种途径，第一点，大三阳免疫系统发挥作用，产生一定的抵抗力将其病毒清空，大三阳自然转化为小三阳，但这情况比较少出现。另外一种就是体细胞免疫法来治疗大三阳，可以在短期之内将e抗原转为阴性。大三阳虽然可以转为小三阳，但并不能代表就没事了，平时还是需要定期观察为好。
乙肝的传播途径：母婴传播，即母亲是乙肝的病人或者携带者，通过生育把病毒传给孩子。通过血液传播，比如不清洁的注射器，含有微量的血就能传播，比如经常喝酒的人群黏膜不完整，酒精有刺激性，所以很多成年饮酒的病人，大概都是在酒友之间传播。
大三阳和小三阳区别表现在乙肝病毒的不同，大三阳病人体内有乙肝病毒的呈现活跃复制状态，并且其血液、唾液、精液、乳液、宫颈分泌液、尿液都可以具有传染性，应注意肝功能。若发现异常及时进行治疗。小三阳是肝功能长期正常，传染性低。或是肝功能检查反复异常。
小三阳和大三阳不是确定病情严重的标准，它只是乙肝检测的一个血清学结果。要检测肝炎是否具有传染性，要检测乙肝病毒DNA，不要过于担心，要保持情绪的稳定状态，积极配合医生进行治疗，使病情得到稳定。
