给专家看病

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病人性别:林大善病人年龄:38男:东北人详细病情和诊治报告:(11岁之前没有病毒,(1982年)12岁的那年发现乙肝病毒,一直以来是病毒携带)2008-01-10:因喝酒后脸变黑去医院检查HBSAG +HBSAB -HBEAG -HBEAB +HBCAB +ALT 79.0  (0~40)AST 66.0  (0~40)GGT 54.0  (0~49)其他 TBA,TBIL,DBIL,IBIL,TB,ALB,GLB 都在正常范围超声显示肝,胰腺,脾未见异常,胆囊壁稍毛糙治疗:肝苏胶囊和中药冲剂治疗2008-03-03 因肝区不舒适 从新检查两对半 跟上次相同, DNA 3.96x10的6次方ALT 138AST 65GGT 81TBA 26.2其他正常,这次化验单没有,TBIL,DBIL,IBIL 项治疗:清肝XX片,葫芦素片,胸腺XX片,中药冲剂2008-04-07 检查ALT  149.0 (0~40)AST  133.0 (0~40)GGT  96.0  (0~49)TBA  18    (0~15)IBIL 13.1  (3.4~12.2)治疗 贺维力(天津产),肝苏胶囊2008-06-16ALT 202.0AST 91.0GGT 90.0TBA 22.8DNA 1.927 X 10的3次方2008-06-17 丙肝,戊肝检查 结果都阴性B超:肝稍变大并实质增粗,结合临床考虑弥漫性肝炎,胆道,脾脏,胰腺未见异常治疗 :贺维力,肝苏,中药冲剂(一天一次,饭后30分冲服)2008-07-02治疗:点滴 一个疗程为10天(2瓶/天,5%250糖+复方XX ,5%250糖+阿XX-药名不详)2008-07-14  这次没有,TBIL,DBIL,IBIL 项ALT  141.0AST  80.0GGT  73.0TBA  48.0其他正常范围治疗:贺维力,肝苏胶囊2008-08-11   这次没有,TBIL,DBIL,IBIL 项 BUN 3.0 (1.7~8.2)CREA 124.3(44~133)BUN/CREA 0.024 (0.055~0.057)ALT 177.0AST 87.0GGT 83.0TBA 29.7治疗 :贺维力,肝苏,中药冲剂(一天一次,饭后30分冲服)第一次补充提问:(2008-8-13 13:16:13)已经连续治疗7个月,病情没有好转,B超显视肝脏更坏,怕这样越治越糟糕.麻烦肝病专家们给我指点好方法
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
詹维伟 主任医师 上海瑞金医院其他 三级甲等
擅长:浅表器官(甲状腺、乳腺、阴囊、淋巴结、颌面颈部肿块...
根据您提供的详细病情,林大善先生被诊断为乙肝病毒携带者,目前已发展为慢性乙型肝炎活动期。核心问题在于病毒复制活跃(DNA>10的6次方),导致肝功能持续异常,且肝组织学检查提示肝实质增粗,说明肝脏已出现炎症改变。
目前的治疗方案中,核苷类药物如贺维力(恩替卡韦)是抗病毒治疗的基础,需坚持服用以抑制病毒复制。鉴于您7个月的治疗效果不明显,建议在医生指导下调整方案,可能需要增加干扰素治疗,或联合保肝降酶药物。
此外,必须严格戒酒,避免使用肝毒性药物,并定期复查病毒载量、肝功能和肝脏弹性成像,以评估病情进展。若出现乏力、食欲不振等症状加重,应及时就医。
相关问答

男性看病挂男科、皮肤科、泌尿外科等科室,不同的疾病需要去不同的科室。
男性患有前列腺炎、包皮龟头炎、尿道炎、睾丸炎等性传播疾病要到正规的男科进行检查。如果是湿疹、痤疮等疾病,可以去医院卡皮肤科。如果是尿道肿瘤、胆囊结石等疾病,可以去泌尿外科检查。
建议男性根据自身的实际情况选择科室。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

性疾病挂皮肤科、泌尿科、感染科看病。
艾滋病、疟疾等是最常见的性传播疾病。艾滋患者通常会出现全身疲乏无力、食欲减退、发热、恶心、呕吐等症状,而疟疾患者会出现全身肌肉酸痛、关节疼痛、头疼等症状。性传播、母婴传播都有可能是通过性传播,需要及时到医院感染科就诊。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

男性检查一般情况下挂泌尿外科或男科。
男科仅为泌尿外科分支科室之一,多用于检查男性生殖器官有无先天性畸形如隐睾等、输精管畸形等,可查男科疾病。泌尿外科可对病人进行肾脏和膀胱检查,也可对男性阴茎和前列腺进行检查,可以准确判断患者的疾病,并制定合适的治疗方式。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

乳房增生的女性可以去正规的医院做乳房外科或者普外科。
乳腺增生多见于30~45岁人群,其中50%~70%存在不同程度的乳腺增生。这是一种与内分泌功能有很大关系的增生性疾病,其主要原因是体内雌激素水平偏高,体内孕酮的比例失衡。典型的乳腺增生症通常是在经期或经期后出现乳房疼痛。双侧乳房有多发性组织增生块,检查时会有条索状、串珠状或不规则性肿块,严重者还会有乳腺导管囊状扩张等。如果有乳腺增生,可以去正规的医院乳房外科或者是普通外科,来的时候要带着检查报告,特别是乳房B超,这样可以更好的做出诊断,也可以做乳房B超的检查。如果要鉴别癌前病变、乳腺癌,还可以做乳腺穿刺,做病理检查。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

龟头炎属于感染性疾病,是可以报销的,但是还需要了解入的医保的形式,咨询投保人或单位,龟头炎是临床男科常见的一种疾病,是由炎症感染导致的,与包皮过长,包茎,平时不注意阴部清洁卫生,性生活不卫生,长期频繁的手淫祸不洁性生活等多种原因有关。应该积极治疗,以免因治疗不及时,不得当导致病情迁延不愈,反复发作。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

高血压就医要看内科,心血管内科。
高血压发病原因很多,如长期吸烟、酗酒、高血脂症、糖尿病以及某些药物引起的代谢紊乱均可导致本病发生。高血压为体循环动脉的血压,收缩压、以舒张压升高为主。它与冠心病、脑血管病并称为三大疾病。近年来,心血管病的多种危险因素及心,脑,肾等方面的影响、对靶器官了解的加深,高血压诊断标准一直处于调整之中。目前认为在相同血压水平下,病人心血管病风险不一样。所以高血压就医看内科或心血管内科的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治