我、女、57岁,从国庆假期就开始咳嗽,持续了70多天,...

匿名 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我、女、57岁,从国庆假期就开始咳嗽,持续了70多天,就干咳,没痰。期间我一直用药,用过头饱类、安比先、阿其霉素、肺宝、清肺解毒颗粒、克咳敏、养阴清肺丸、中草药等,都没有明显的效果,还是干咳不断。12月14日到县医院检查,拍了平片后,医生又让我做CT,结果出来说我患大叶性肺炎,要立即住院治疗,治疗4、5天后,疗效不佳,又让我做了抽血检查是阴性,又做了痰检查说没培养出细菌,又做了PPD检查也没有皮肤硬结。到了住院9天后又CT复查,结果和上次相比较,变化不大。于是医生又给我换了药叫盐酸莫西沙星氯化钠,到今天5天了,我感到咳嗽次数减少了,也咳出了痰,可他们还怀疑我得了肺结核,我有可能是肺结核吗?我很害怕。请在百忙中回答我的问题,我期盼着您的解答,我在这谢谢您了。吉祥如意。
曾经治疗情况和效果:

又做了PPD 检查也没有皮肤硬结。到了住院9天后又CT复查,结果和上次相比较,变化不大。于是医生又给我换了药叫盐酸莫西沙星氯化钠,到今天5天了,我感到咳嗽次数减少了,也咳出了痰,可他们还怀疑我得了肺结核,我有可能是肺结核吗?我很害怕。请在百忙中回答我的问题,我期盼着您的解答,我在这谢谢您了。吉祥如意。

想得到怎样的帮助:

我有可能是肺结核吗

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黄鹏 主治医师 宜春市人民医院传染科 三级甲等
擅长:结核病,肝病
已帮助用户: 306
问题分析:您好!您的情况有肺结核的可能。PPD检查阴性并不能排除肺结核的可能。您持续咳嗽2月余,抗炎治疗效果不好,使用盐酸莫西沙星氯化钠后症状缓解。盐酸莫西沙星氯化钠是新一代喹诺酮类抗生素,亦有抗结核作用。
意见建议:建议您完善结核的相关检查,如淋巴细胞斑点试验、痰找抗酸杆菌、血沉、痰TB-DNA、结核抗体,必要时还可以做气管镜检查。如果诊断肺结核,应尽早开始抗结核治疗。
相关问答

小孩子在咳嗽期间可以用热水泡脚,可以改善感冒引起来的咳嗽,要多吃点新鲜的水果和蔬菜,多喝水不要吃太油腻的食物。如果吃太油腻的食物,容易导致痰液的增多,咳嗽的症状加重。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

不能自己好,对于咳嗽,咳嗽是一种保护性反射性动作,咳嗽出现代表支气管异物存在,因为支气管异物导致支气管出现阵发性痉挛从而出现咳嗽症状。如果不治疗,会越来越严重,需要做过敏原检测,容易导致过敏的物质,不要受凉非常必要,通过药物治疗,如果不使用药物,咳嗽只会越来越严重。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

目前出现咳嗽,主要考虑是有咽喉炎症或者支气管炎症导致出现,需要进行肺部的听诊,以及咽喉的检查来进一步明确诊断。可以用止咳清肺热的药物进行治疗,也可以配合雾化吸入来促进症状的好转。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝早晨咳嗽考虑是出现了慢性咽喉炎,或者是出现了支气管炎,可以做一个过敏原检查,不排除是出现了过敏,出门时尽量戴口罩,避免接触冷空气,如果出现了咳嗽有痰,可以使用合适药物化痰。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般要根据咳嗽的性质和有无痰液,痰液的性质等来判定挂某个科室。如果是属于干咳,无痰,或者是干咳带有一些白色泡沫样痰等,可以挂呼吸内科;如果咳嗽有痰,且有咯血的症状,需挂传染科。如果咳嗽有痰,且痰的性质是红色泡沫样痰,需挂心内科进行确诊。如果是因为接触到冷空气或者鼻塞引起的咳嗽,可挂耳鼻喉科。总之要观察咳嗽的性状,还有痰的性状,才可以确定挂的科室。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果有肺部的病变,支气管的扩张使得咳嗽不那么严重,夜里人体的迷走神经兴奋,支气管的状态由扩张转为收缩,肺部的病变导致咳嗽反而会加重,加之晚上平躺的姿势,使得回心的血量增多,血管的负荷增大,压力也增大,压迫支气管,导致支气管的痉挛,也会引起咳嗽的加重。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。