您好,我上次做痰培养三个月才出结果的,哪个医院一周...

会员26991405 23岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我上次做痰培养三个月才出结果的,哪个医院一周就出结果?女,23岁,继发性肺结核,2013年3月18在苏州市第五人民医院确诊肺结核,开始用药,5月14痰培养结果异烟肼,链霉素耐药,改变治疗方案,9月27拍片有明显吸收,12月26拍片跟上次结果基本相似,这期间让我做痰培养,我一直没痰,每天吃药偶尔没按时吃,我估计耐药了,我现在在吃:利福平,对氨基水杨酸异烟肼,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,左氧氟沙星,复方玄局,水飞蓟宾葡甲胺片。医生让我做气管镜,害怕做这个手术。现在在家休息快10个月,还没治好!请问医生有什么好的建议?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄鹏 主治医师 宜春市人民医院传染科 三级甲等
擅长:结核病,肝病
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问题分析:您好!您的情况属于多耐药肺结核。9月27拍片有明显吸收,说明治疗还是有效果的。气管镜属于内镜,可以用于肺结核的检查和治疗,这个检查一般来说还是比较安全的,没有禁忌的话可以考虑镜下用药治疗,可以加速结核病灶的吸收。
意见建议:耐药结核行痰培养一般都需要2~3个月。建议可以继续利福平、对氨基水杨酸异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、左氧氟沙星抗结核。没有禁忌的话可以考虑同时予气管镜下用药局部治疗。多耐药肺结核疗程一般在1年以上,部分可能更长。
相关问答

需要遵医嘱来进行抗结核杆菌抗酸杆菌的检查,同时需要注意是否存在糖尿病高血糖等,痰液并没有明显的变化,一般容易带血。肺结核可以出现咳嗽咳痰的症状,有痰中带血或者带血丝,一定要注意是否有发烧低热,午后低热,身体乏力消瘦,建议还是积极的进行痰液检查,通过对痰液的化验才可以确诊。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果患者出现咳嗽,咳痰,发热等情况,应用药物效果不好,可以选择进行痰检。痰检包括痰培养加药敏试验,如果出现有致病菌,通过痰培养检查,可以明确针对的敏感菌。痰液常规检查,观察痰液的颜色,性状,测定痰液的量。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

痰液的量及性质往往和病情及病种相关,有些疾病在检查时是需要进行痰检的,不过有的患者有时感到很难咳出痰,或是实在是没有痰,这相当于增加了取痰的难度,此时,患者可以采用一些方法进行取痰,比如可以多喝水、雾化吸入、口服化痰药,也可以轻叩后背,这些方法都有利于患者尽快排出痰液。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

要是有所好转就不需要吸痰。如果疾病较重,咳嗽得特别长,痰非常多,大概都影响孩子呼吸了,这个时候需要吸痰,如果说让吸痰,我们也的确需要配合,把气道清理干净,孩子的呼吸困难才能得到很好的解除。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

注意保暖,避免受凉感冒,多饮水,饮食要清淡,多吃绿色食物,少吃刺激、油炸油腻的食物,少食酸甜食物,用抗生素治疗的同时雾化吸入治疗,清淡饮食多喝水,对疾病的恢复比较好。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

可以通过多喝水,促进痰液的稀释,帮助排痰。可以采取拍背的方法,让患儿侧卧位,通过拍背,使痰液在支气管内变得松动,这样有利于痰液的排出。可以做雾化吸入,比如可以雾化吸入布地奈德、特布林、复方异丙托等药物,起到化痰的效果,利于痰液的排出。饮食上要注意清淡饮食,多吃一些百合、萝卜、鸭梨、陈皮之类的润肺食物,甜食和油腻的食物要少吃,只有这样才能够减少痰液的生成,促进痰液的排出。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。