胸椎结核现在又发病,到底该怎样治疗?

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胸椎结核第一次手术是在2009年5月27日,现在又发现胸腔积液,第三第五椎有结核,医生说再次手术,做固定,到底该怎样治疗?
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!需要考虑先抗结核药物治疗一段时间后再考虑手术治疗。
何斌 院长助理、主任医师 湖南省邵阳市西湖桥医院传染科
擅长:肺结核胸膜炎的中西医结合治疗
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你好,胸椎结核手术效果不佳,主要是抗结核治疗。
相关问答

通常情况下,胸椎结核的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:胸椎结核的患者可按照医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。
手术治疗:胸椎结核的患者首先对胸椎结核患者进行胸椎X线、CT以及MRI检查,明确患者骨质破坏程度后再进行手术治疗,经椎弓根与肋骨间隙穿刺置入硬膜外管持续推药,周围脓肿较大时放置双腔灌注冲洗管冲洗治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对胸椎结核患者来说,支持性治疗方法以注重休息为主,同时需要适当加强营养摄取,每天摄取充足蛋白质、维生素等,并且平时一定要多卧床休息,必要时可以遵医嘱严格的卧床休息。
再就是贫血患者可适当服用补血药物,但对严重贫血患者,或因贫血反复发热,造成发热不退,可间断性地输注新鲜血液即进行输血处理。且对混合感染急性期,可采用抗生素治疗,并可在通常情况下酌情口服抗结核药物以控制结核发展,以备以后手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

其症状主要表现为脊柱的胸段疼痛,尤其是结核病灶处疼痛。如果结核病灶较大,并且形成脓肿,感染,还会向下,导致向下的脊柱疼痛,并且如果结核病灶向后压迫脊髓和神经根,还会导致明显的神经损伤症状和神经根损伤症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:您好,根据您的描述,关节肿痛的话,不排除可能是风湿性方面的疾病,可能药物也会受到一定的影响的,由于没有进行相关检查,所以也无法定论。
指导建议:如果您服用药物之前没有出现这方面的情况,那么可能是跟药物有点影响,但是根据您的描述有可能是风湿性方面的疾病,下次最好血沉,风湿因子,免疫系统一系列的相关性检查综合评估再考虑对症处理,那如果目前肿痛的话,可以选择非甾体类的药物对症处理。例如布洛芬缓释胶囊等。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

可以服用消炎的药物治疗就是可以的,可以用营养神经的药物比如钾钴安就是可以的,胸椎炎症引起神经的不适,故导致腰椎的疼痛,这是神经传导造成的胸椎是脊柱的一部分,是相互贯通的哦,引起腰痛可能是牵扯痛,有可能是腰椎也有疾病。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

换药时应将引流条置于切口底部覆盖好新鲜的肉芽组织,以利切口引流通畅,每日观察切口情况,如切口皮肤发生粘连,应及时分开或扩大外部切口,防止切口发生假性愈合,导致手术失败。换药中后期,切口无分泌物后,尽量使用生肌类药物,促进创面愈合。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。