窦性心律并不是心脏病,而是一种普通的心跳,普通人的心跳叫做“窦性心律”,这是由于窦房结是心脏的起搏处,通过产生控制心跳的脉冲来控制心跳,所以才会被称为“指挥官”。心律不齐就是属下叛逆,不听从总指挥的指挥,导致心室搏动,此时心跳就是心律不齐。正常情况下,心跳是正常的。如果患者的心跳不正常,建议及时就医查明情况再治疗。
存在了冠心病的问题造成的,另外如果出现了心肌炎也可以造成。可以考虑做一个心脏的彩超检查有无明显的异常。最近一定要注意过度的焦虑,注意适度的锻炼,养成良好的生活习惯。
胸闷窦性心律不齐如果没有症状,也没有基础疾病,不必在意,不必用药。如果是有症状,进一步做心彩及心肌酶,动态心电图等检查,根据结果考虑用药治疗。用药也是治疗基础疾病,不用治疗窦性心律不齐。平时要低盐低脂饮食,保证心态平稳,睡眠充足,保证大便通便。
窦性心律失常主要包括两个方面,窦性心动过速和窦性心动过缓。对于窦性心动过速,主要对因治疗,比如代谢率增加的情况,如发烧、甲状腺功能亢进等,需要退热、控制甲亢,窦性心动过缓也需要针对病因治疗,比如甲状腺功能减退,需要治疗甲减,胆囊结石、胆囊炎引起的窦性心动过缓,需要手术治疗。窦性停搏时,可能需要临时或永久起搏器治疗。
通常情况下,窦性心律过缓伴不齐可以通过药物进行治疗。
窦性心律过缓是指心率在60次/分以下,主要表现在青年人、长期运动、睡眠状态、严重缺氧、低温、甲减、药物等。如果没有明显的胸闷气短、憋喘等症状,可以用阿托品治疗,如果出现头晕、眼花、心慌等情况。不过不能长时间服用,可以选择起搏器,心率不齐也是如此,日常生活中要多观察随访,看看有无其他不适。要经常做心电图检查,养成良好的生活习惯,避免熬夜和劳累。
一般情况下,窦性心律失常的处理原则是这样的,对于不齐的患者,不需要进行任何的处理,只要是有原发性的,就可以进行相应的处理。
1、使用镇痛、控制感染、纠正贫血、改善心功能、控制甲状腺亢进等诱发因素是治疗窦性心律失常的主要因素,同时还可以使用β受体阻断剂;
2、窦性心搏过速低于40次可观测到心率低于40次;对于窦性心动过慢患者,若不能有效地进行心脏起搏器的植入,以预防其心脏不完全,有些患者的预后较好。