一般情况下,窦性心律失常的处理原则是这样的,对于不齐的患者,不需要进行任何的处理,只要是有原发性的,就可以进行相应的处理。
1、使用镇痛、控制感染、纠正贫血、改善心功能、控制甲状腺亢进等诱发因素是治疗窦性心律失常的主要因素,同时还可以使用β受体阻断剂;
2、窦性心搏过速低于40次可观测到心率低于40次;对于窦性心动过慢患者,若不能有效地进行心脏起搏器的植入,以预防其心脏不完全,有些患者的预后较好。
一般如果患者没有不适的临床的症状,是不需要治疗。对于窦性心律过速的患者,应该首先去除诱因,比如控制感染、降低患者体温、纠正贫血,对于疼痛厉害的患者给予止痛治疗、控制甲状腺亢进等,可以适当的给患者口服β受体阻滞剂心得安等。对于窦性心律过缓者,如果药物治疗无效,不能改善症状,需要安装起搏器,保障患者的生命安全。
窦性心律实际上并不属于心律失常。
窦性心率指示心率起搏点,正是窦房结之地,始有起博者,属正常者心律失常未必,心律失常是指窦房结兴奋不正常或兴奋产生的现象,和窦房结外兴奋传导较慢、受阻或通道传导不正常,从心脏活动起源还是传导障碍,引起心脏搏动频率或节律不正常。如果这些患者在平时经常感觉到心慌气短的话,就很容易发现冠状动脉供血不足的问题。心律失常属于心血管疾病之一,其可单独发病,还可伴有某些心血管,预后和心律失常病因诱因有关,心律失常的一般归纳,包括窦性心动过缓等、窦性心律不齐等、偶有房性期前收缩发生,曾有房室传导阻滞,严重者可有心房迅速颤抖、室上性心动过速阳性,及病窦综合征。
窦性心律失常是由于窦房结冲动发放频率的异常或窦性冲动向心房的传导受阻所导致的心律失常。
正常的窦性心跳是从每分钟60至100次开始的。在avr反转时,PR间隔时间为0.12-0.20s。窦性心律失常通常是因为窦性脉冲在心室的传递受到阻碍而导致的,其原因是窦房结释放的脉冲频率不正常。
患者一般无明显不适,偶于查体时被发现,部分患者可出现黑矇、心悸、乏力甚至短暂意识障碍、晕厥。
一般情况下,窦性心律失常t波改变可能与心肌缺血缺氧有一定的关系,尤其是t波的高尖、t波的下移、低平等,都可能是心肌缺氧的表现。出现这种情况的主要因素有病毒、细菌等,尤其是小儿,最容易出现的病因是心肌炎。可以口服一些有营养心肌的药物,例如:果糖磷酸钠、磷酸肌酸钠、维生素c等,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
窦性心律失常和头晕要结合实际情况来进行治疗。
如果是睡眠不足造成的窦性心律失常造成的眩晕,可以通过适当的睡眠来减轻;如果是由于病因所致,建议服用美托洛尔。病人要有一个好的生活环境,尽量不要让强烈的光线进入房间。也不要到喧闹的人群中去。出现头晕的情况要卧床休息,不能随便吃药,要在医生的指导下进行治疗。