输卵管炎如何治疗
出血性输卵管炎要做一般要做血常规、尿妊娠试验或血HCG检测、微生物培养及药敏试验、B型超声检查、腹腔镜检。1、血常规:一般血常规结果可表现为血红蛋白值在正常范围或下降,血白细胞计数及中性粒细胞均升高,可以通过血常规检查对患者的身体情况进行初步掌握。
2、尿妊娠试验或血HCG检测:可以检查患者是否处于妊娠状态,可以排除部分妊娠原因的疾病,对疾病的诊断有辅助作用。
3、微生物培养及药敏试验:检查是否有致病菌感染,确定该病的病因是否为细菌感染所致,可以进一步帮助医生进行疾病确诊。
4、B型超声检查:B型超声检查可见附件包块及腹腔积液;后穹隆穿刺抽出不凝固血性液体,少则1ml,多则5ml以上,呈淡红色或血水样,很少有暗红色或陈旧性血液;腹腔镜检查见腹腔积血,一侧或双侧输卵管增粗、充血、水肿或与周围粘连等。可能有输卵管伞端活动性出血,无输卵管妊娠的着床肿块及破裂大出血的表现。
5、腹腔镜检查:腹腔镜检查可以清晰的观察到盆腔内的组织结构,是该病确诊的重要手段,但若为未婚女性应提前和医生说明,尽量避免此类检查。
慢性输卵管炎通常要做妇科检查、B超、腹腔镜检查、阴道分泌物检查等检查,具体分析如下:
1、妇科检查:医生会通过观察和接触感受患者子宫一侧或两侧是否存在索条状增粗的输卵管,并且是否有疼痛感,如果有,则可以确诊为慢性输卵管炎。
2、B超:医生通过B超检查可以清晰看到患者是否存在输卵管增粗、积液、肿块等现象,如果有,则可以确诊为慢性输卵管炎。
3、腹腔镜检查:医生通过腹腔镜检查可以清楚看到输卵管卵巢炎性征象,如果有,则可以确诊为慢性输卵管炎。
4、阴道分泌物检查:医生通过患者阴道分泌物检查,可以了解有无致病菌感染,如果有,则可以确诊为慢性输卵管炎。
病情分析:您好!慢性输卵管炎常伴有卵巢炎故临床称为附件炎.因病变部位程度不同常见如下几种类型:1.慢性间质性输卵管炎(单纯肥大型)由于长期炎症输卵管壁间结缔组织增生纤维化使管壁增厚变硬管体增粗管腔堵塞不通.输卵管迂曲常与卵巢炎性粘连于阔韧带后叶难以分离.【临床表现】1.症状可无明显不适而以原发或继发不孕症就诊.部分患者有下腹隐痛腰骶部坠胀痛月经期性交后或劳累时加重;平日带下增多月经量较多经期延长痛经等.可有盆腔炎及子宫颈炎等病史.2.体征慢性静止性输卵管炎多无明显体征.部分患者下腹或附件区有压痛可有宫颈炎粘性分泌物多子宫体常呈后倾粘连固定轻度压痛附件区可能触到界限不清不活动的包块形状不规整有压痛.
意见建议:对慢性输卵管炎以中西医结合配合手术综合治疗效果较好.1.抗炎治疗(1)维生素与肾上肾皮质激素联合治疗:应用强的松改善局部血循环促使纤维组织软化吸收利于抗生素渗透杀灭致病微生物.方法强的松10mg3/d共7-10d口服之后减为2/d共7-10d再后1/d7-10d;在开始半月内适当应用抗生素以防炎症扩散每疗程约28-30(d).对结核性输卵管炎以全身抗结核治疗为主(2)药物宫腔灌注法:对输卵管堵塞不孕者灌注药物促进炎症吸收对轻度粘连可起到液压分离作用.药液配制方:庆大霉素8万U透明质酸酶1500U或а-糜蛋白酶1万U地塞米松5-10mg加生理盐水至10ml混匀后备用.用双腔通液管缓慢注入宫腔停留5-30min再取导管卧床休息1-2h.2.物理疗法物理疗法较多如超短波透热疗法药物离子导入法等.3.中医法治则多以活血化瘀软坚散结为主.(1)口服中药主方桃红四物汤加减.各地中成药较多加妇康片健妇片妇炎康等.(2)中药液保留灌肠中药消毒液(紫花地丁蒲公英败酱子等)100ml加1%普鲁卡因5ml加温40士1℃保留灌肠1-2次/d.7-10d一疗程.月经期停用.(3)中药袋外敷中药袋热敷自制中药带贴带于下腹部.(4)中药坐浴或灌注有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎可酌情应用中药液坐浴或阴道灌洗塞药.如洁尔阴液肤阴洁液祝您身体健康!
输卵管炎的检查主要有病理检查、症状检查和辅助检查三个方面,输卵管炎的病理检查主要是对急性淋菌性输卵管炎和非特异性急性化脓性输卵管炎的检查;输卵管炎症状检查是主要的检查方法,重者出现寒战高热,体温可达39-40℃,甚至发生败血症,白带增多或有阴道不规则出血。
病情分析: 您好,因为输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,最容易发生感染的时间是产后,流产后或月经后.分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤都是病原体感染内生殖器的途径.且性生活过频,月经期性交,也都可以引起感染而发生输卵管炎.少数病人是因邻近脏器的炎症直接蔓延而来,如阑尾炎或机体其它部位的感染灶经血行传播达输卵管引起感染.
意见建议:输卵管炎都检查什么?治疗需要根据每个人的病情决定,由于病情不同,适用的治疗方法不同,因此,所产生的费用也不同。为了节省开销,建议您到快孕直通车定点医院进行治疗,主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查,在医生指导下对症治疗。