结核性胸膜炎的发病特点可以发于任何年龄段的人群,特别是青年和儿童,大多占30%~80%左右的比例,一般高达31%的结核病患者通常会出现合并结核性胸膜炎的情况。主要会发生在肺尖后部的胸膜,然后是胸下部位的胸膜,患者通常没有明显的症状,或者是症状非常少,当身体长时间处于高度的变态反应情况下,就会出现胸腔积液的情况。
结核性胸膜炎治疗期间可以要孩子,但是不建议这期间妊娠。因为治疗过程当中,会服用相应的抗结核药物控制病情,而这类药物可能会导致胎儿畸形,并且还容易合并感染。因此,可以等到病情比较稳定的情况下,再考虑要孩子。但若是坚持想要孩子,在孕二十周左右需要到医院做个唐氏筛查,尽早排除是否存在胎儿畸形的情况。若胎儿正常,则注意补充营养,保持良好的心态。
结核性胸膜炎是结核性渗出性胸膜炎的主要病因。主要表现为发热、呼吸咳嗽加重,伴有全身不适、潮热盗汗、消瘦等结核。热型主要表现为不规则和驰张热,少数不典型的患者可能没有发烧,早期积液量少,无明显体征,出现胸膜摩擦音。胸痛在积液较多的情况下会有所缓解或者消失,会出现气促、心悸等症状,通过体检可以发现有胸腔积液。
如果是单独的结核性胸膜炎,是不会传染的,但是都是患有结核性胸膜炎之前有肺结核,且肺结核治疗不彻底,未到疗程就自行停用药物治疗,然后肺结核反复,在此基础之上出现结核性胸膜炎。在治疗上同肺结核治疗是一样的,除此之外如果胸水比较多,还需要在定位下行胸穿,将胸水抽出。
结核性胸膜炎的治疗要严格按照病人的身体状况来进行,同时还要进行抗结核治疗和对症治疗。在没有禁忌的时候,要多吃高蛋白高热量的食物,注意营养,补充体力,要有规律的休息,适当的锻炼。体温在38摄氏度以上需要卧床休息,如果身体温度恢复正常,胸腔积液消失,需要2-3个月。日常生活中要注意调整饮食,保持好的心态。
结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。