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陈磊
赫章县中医院妇产科
二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个是有副作用但是发作时你还是得用的,这个就是对症的用药,什么时候用什么药都是可以的而不是教条的不许用和乱用。
病情分析:廷撤药引发的不良反应1肾上腺皮质萎缩或功能不全长时间应用糖皮质激素可使内源性糖皮质激素分泌减退甚至导致肾上腺萎缩突然停药或停药1~2年内在一定条件下(如大手术、创伤、出血、严重感染等)发生急性肾上腺皮质功能不全的症状如头昏、无力、恶心、呕吐、低血糖、低血压甚至发生昏迷或休克为了防止这种现象的发生应在停药后数月或更长时间内遇到上述应激情况时及时补给足量激素或停药后给予ACTH或丙酸睾酮治疗减少发生机会一旦发生则按肾上腺危象抢救2反跳现象长期应用糖皮质激素类药物症状已完全控制、缓解但因突然停药或减量过大过快可见原发病复发或恶化现象称为反跳现象多由患者对激素产生依赖体内激素浓度突然下降所致这时可再使用激素为避免此现象应用激素1周以上患者应缓慢减量乃至停药3停用综合征指突然停撤药后出现一些原来没有的临床症候群如肌痛、关节痛、肌强直、疲乏无力、发热、情绪低落或无欲状态少数患者可致虚脱为下丘脑-垂体-肾上腺轴系统暂时性功能紊乱所致此时应及时恢复原来使用激素种类和剂量待症状平稳后缓慢减量逐步停药激素的副作用可能还有许多未被我们发现和掌握激素与其他药物之间的相互影响非常广泛临床使用激素时应严格掌握适应证、使用方法、药物种类、剂量及不良反应的预防等
意见建议:你好医生会根据不同情况用药肾炎是必须用激素控制的糖皮质激素药理作用抗炎糖皮质激素有强大的抗炎作用能对抗下述各种原因引起的炎症:①物理性损伤如烧伤、创伤等;②化学性损伤如酸、碱损伤③生物性损伤如细菌、病毒感染④免疫性损伤如各型变态反应⑤无菌性炎症如缺血性组织损伤等在各种急性炎症的早期应用糖皮质激素可减轻炎症早期的渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润和吞噬等反应从而改善炎症早期出现的红、肿、热、痛等临床症状;在炎症后期应用糖皮质激素可抑制毛细血管和成纤维细胞的增生抑制胶原蛋白、粘多糖的合成及肉芽组织增生从而防止炎症后期的粘连和瘢痕形成减轻炎症的后遗症但必须注意炎症反应是机体的一种防御功能炎症后期的反应也是组织修复的重要过程故糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时也降低了机体的防御和修复功能可导致感染扩散和延缓创口愈合免疫抑制与抗过敏糖皮质激素对免疫反应有多方面的抑制作用能缓解许多过敏性疾病的症状抑制因过敏反应而产生的病理变化如过敏性充血、水肿、渗出、皮疹、平滑肌痉挛及细胞损害等能抑制组织器官的移植排异反应对于自身免疫性疾病也能发挥一定的近期疗效糖皮质激素免疫抑制作用与下述因素有关:①抑制吞噬细胞对抗原的吞噬和处理;②抑制淋巴细胞的DNA、RNA和蛋白质的生物合成使淋巴细胞破坏、解体也可使淋巴细胞移行至血管外组织从而使循环淋巴细胞数减少③诱导淋巴细胞凋亡④干扰淋巴细胞在抗原作用下的分裂和增殖;⑤干扰补体参与的免疫反应
病情分析:您好对于这种肾小球肾炎主要是激素冲击疗法并且要长期治疗
意见建议:激素是有副作用的包括肥胖股骨头坏死内分泌紊乱电解质紊乱消化道溃疡高血压等等但是权衡利弊下还是要治疗需要医生根据病情调整用药剂量尽量减少不良反应的发生
病情分析:激素是有副作用但对某些肾病来说激素是不可替代的
意见建议:激素的副作用有心慌、手颤、肥胖、痤疮、骨质疏松等