患者女,63岁,常规心电图检查:1、窦性心律2、显著逆...

匿名 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女,63岁,常规心电图检查:1、窦性心律2、显著逆钟向转位3、ST-T改变。动态心电图检查:1、窦性心律2、偶发房性早搏3、短阵房性心动过速。平时有胸闷状况,曾经有一次心慌得厉害,大约30多分钟才缓和。有青光眼和白内障,有子宫肌瘤。望各名医帮助分析冶疗方法。十分感谢!
曾经治疗情况和效果:

刚做过心脏B超,颈动脉B超,动态心电图

想得到怎样的帮助:

病情的分析和冶疗意见以及患者的注意事项

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:大多数伴有房室传导阻滞的阵发性房速因心房局部自律性增高引起。心肌梗死、慢性肺部疾病、大量饮酒以及各种代谢障碍均可导致房速。洋地黄类药物服用过量,导致洋地黄中毒,特别在低钾血症时易发生此种心律失常。折返性房速多发生在手术瘢痕或解剖缺陷的邻近部位。紊乱性房速即多源性房速,常发生于患慢性阻塞性肺病或充血性心力衰竭的老年人,也可见于洋地黄中毒与低血钾患者,紊乱性房性心律易蜕变为心房颤动。
意见建议:①积极寻找病因、针对病因治疗; ②洋地黄、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂可用于减慢心室率; ③如未能转复窦性心律,可加用ⅠA、ⅠC或Ⅲ类抗心律失常药
相关问答

需进行进一步的检查排除决定严重性。T波改变,是一种异常心电图的表现,心肌缺血缺氧时可出现T波的改变、心肌病、高血压,心肌炎也会出现T波的改变。但是T波改变并不一定代表疾病的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,小儿窦性心律失常要做常规检查、头颅CT、心电图等检查:
1、常规检查:常规检查包括血常规、尿常规等,常规可以检查红细胞比积;尿常规检查可以检查有无白细胞、蛋白尿和血尿。
2、头颅CT:严重窦性心律失常患儿会出现心脑血管疾病,行头颅CT可初步筛查、排除。
3、心电图:心电图可明确心律失常类型及病因,在治疗期间行动态心电监测有重要意义。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

窦性心律电轴左偏,一般正常的心律是窦性心律,有窦房结发出的冲动的,主要是见于正常人,心电轴是平均QRS心电轴,主要表示心室除极过程中,平均电势方向。正常心电轴大小在-30°-90°,如果电轴在-30°--90°,说明存在电轴的左偏,电轴的左偏可以出现在矮胖的人群中,也可以出现在老年人,存在于左心室肥厚,以及左前束支传导阻滞的中。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心电图检查结果是窦性心律过缓没有什么好的办法,如果心率能保持在50次每分钟以上,而且没有房室传导阻滞,自己也没有什么不舒服就可以先不管它,如果自己觉得很不舒服,心率又低于50次甚至40次每分,安装心脏起搏器。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:大多数伴有房室传导阻滞的阵发性房速因心房局部自律性增高引起。心肌梗死、慢性肺部疾病、大量饮酒以及各种代谢障碍均可导致房速。洋地黄类药物服用过量,导致洋地黄中毒,特别在低钾血症时易发生此种心律失常。折返性房速多发生在手术瘢痕或解剖缺陷的邻近部位。紊乱性房速即多源性房速,常发生于患慢性阻塞性肺病或充血性心力衰竭的老年人,也可见于洋地黄中毒与低血钾患者,紊乱性房性心律易蜕变为心房颤动。
意见建议:①积极寻找病因、针对病因治疗; ②洋地黄、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂可用于减慢心室率; ③如未能转复窦性心律,可加用ⅠA、ⅠC或Ⅲ类抗心律失常药

姜丽楠内科山东齐鲁医院
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病

你好,主要是先排除有没有高血压导致的心脏厚,影响了心电图,可以检查心脏彩超看看

王权鹏医师内科江苏省人民医院
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗塞),心力衰竭,瓣膜病,心律失常,感染性心内膜炎,窦性心动过速,室上性心动过速,室速,心包炎等。动脉粥样硬化、心肌病、心肌炎、先天性心脏疾病、心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄、心包疾病、心包炎、心内膜炎、心脏骤停、主动脉夹层、周围血管疾病、心血管神经病、房颤、室上速、室速及其他心律失常疾病的健康咨询。