导致下肢浮肿具体的原因很多，炎症性疾病比如下肢蜂窝织炎，还有下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓以及深静脉瓣膜功能不全。全身营养不良，尤其是患有低蛋白血症，可见于患有肿瘤、结核等消耗性疾病，很容易出现下肢浮肿，甚至全身浮肿。
下肢浮肿如果是单侧下肢出现浮肿，可能是由于患侧下肢静脉疾病和淋巴疾病所引起，如下肢静脉曲张、静脉炎、淋巴管回流受阻、丝虫病、淋巴炎等。如果是双侧下肢浮肿，原因很多，如双侧下肢血管和淋巴管性疾病、双侧下肢静脉瓣膜功能不全、静脉曲张、血流回心障碍等。
下肢浮肿可以做肾脏功能的检查，另外也可以进行抽血检查，因为有可能是因为甲减引起的，而且也可以做心电图等心脏检查。因为当存在心力衰竭时会导致静脉回流受阻，下腔静脉回流障碍，引起双下肢水肿。
有可能是肾脏疾病所致，多有泌尿系的症状，也有可能是由于下肢静脉回流不畅所致，比如发生下肢静脉的血栓等。或者是肿瘤因素所致。当下肢血管出现肿瘤细胞阻塞，则会出现循环受阻而浮肿。
双下肢浮肿最常见的病因有三大类，有心源性、肝源性、肾源性，还有一种查不到原因，叫做不明原因的浮肿。心源性浮肿可能是心脏功能衰竭引起的，主要是右心功能衰竭引起的双下肢浮肿。如果是肝源性浮肿，可能病人有肝功能异常或者肝硬化，浮肿是由严重的低蛋白血症引起的双下肢浮肿。如果是肾源性的浮肿。
