一般来说，药流如果比较成功，可以不清宫。
药流主要是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服结束的早期的妊娠，如果药流如果比较成功，通常可以不清宫，建议患者药流一周后前往医院复查是否流干净。如果药流没有成功，或是没有流干净的话，这种情况下，通常需要清宫。建议患者在医生的指导下进行药流，以免出现不良症状，影响机体健康。
药物流产适宜怀孕49天以内的宫内早孕，可以在医生的指导下口服流产药物，口服流产药物也有一定的风险，可能会导致流产不全，药物流产失败，需要再次清宫。药物流产的成功率在95%以上。如果没有宫内残留是不需要清宫的。
药流清宫后一般一到两个星期复查，具体分析如下：
药物人流后一星期至两个星期到医院做一次妇科彩超检查。女性在人流后一星期会出现少量的阴道流血，这是由于药物堕胎会对子宫内膜造成损伤。如果不及时到医院做妇产科的B超，发现子宫中的淤血不是很好清除的。一般在人流7-14日后就会停止流血，此时需要做妇科检查，检查子宫中有没有残留物质。
还是有一定疼痛的，怀孕40天流产是否需要清宫，主要取决于是否存在宫腔残留以及内膜恢复情况。第一，流产以后两周需要做B超，检查宫腔内是否有残留，如果宫腔残留在一厘米以上，行清宫术。口服药物治疗效果不好，难以将残留物排出。流产以后阴道流血会在一周左右停止。
药流后，如果是服药后见到有孕囊排出，之后流血不多少于月经量，可以暂时观察，需要根据患者个人的情况来定，可以不清宫。但一周后，患者一定要去医院做一个超声检查，明确宫腔内是否有胎物残留。口服药物流产一般流产后出血时间会比较长，所以有些医院在口服药物流产后，会常规清宫，这样可以预防出现宫内残留的情况，从而减少流血的时间。
药流没有流干净会导致宫腔内感染，引起宫腔粘连。药物流产是针对怀孕49天内要求终止妊娠不想人工流产而选择的一种方式，药物流产胚胎组织排出以后，一般流血十天左右就会干净，超过14天还不干净，要B超检查看是不是药流残留，也就是药流不全。宫内组织残留的，看看它的大小，如果是组织大于1cm的话，建议要进行清宫。如果不进行清宫的话，影响子宫收缩，而且还有可能会导致宫腔内感染，组织停留在宫腔时间长的，组织会极化，也会影响宫腔，引起宫腔粘连，还会引起子宫内膜异位症、子宫内膜炎、盆腔炎、不孕不育等。建议患者及时到妇产科检查，注意休息，不要做剧烈的运动，平时也不要过度劳累，饮食上要适当的清淡。
