现在清宫手术是要打麻药的，但是一定要清楚，药流后清宫对子宫伤害相对较大，所以都不使用药流的方式来终止妊娠。不管是那种的清宫都是有宫缩存在的，都是有一定的疼痛的，但是一般的是可以忍受的。
刮宫手术是痛苦的，因为阴道b超只进入阴道在子宫颈外检查。刮宫是通过子宫颈进入子宫腔。这两者完全不同。然而，刮宫手术通常更快，避免紧张和焦虑的症状，并与医生合作良好。通常是可以忍受的。害怕疼痛的人可以选择无痛的刮宫手术。
怀孕四十天药物流产不疼，如果是正常的宫内妊娠只要没有禁忌症，怀孕49天之内都可选择药物流产。药物流产的禁忌症主要有宫外孕或可疑宫外孕、糖尿病、肝肾功能异常、血液病、血管栓塞病史、高血压、心脏病、青光眼、癫痫、哮喘等。如果不想保留胎儿，可以到正规医院妇科就诊。
还是有一定疼痛的，怀孕40天流产是否需要清宫，主要取决于是否存在宫腔残留以及内膜恢复情况。第一，流产以后两周需要做B超，检查宫腔内是否有残留，如果宫腔残留在一厘米以上，行清宫术。口服药物治疗效果不好，难以将残留物排出。流产以后阴道流血会在一周左右停止。
怀孕四十天药流应该会感觉肚子有轻微的宫缩，不舒服，并不是很疼的。有的人药物流产，就像来月经一样。但是药流成功率在80%以上，可以选择无痛人工流产，这个痛苦比较小，成功率也比较高。
