糖尿病人脚痛首先要检查是不是皮肤破溃引起的，要看脚部的皮肤是否完好，如果足部的皮肤完好，需要做一些检查，看看有没有糖尿病神经病变和糖尿病血管病变。
糖尿病神经病变是由于血糖控制不到位或病史较长所引起的神经病变，一旦出现神经病变，则会影响感觉神经，引起疼痛、麻木、感觉异常等，糖尿病的血管病变则是由于血糖高所引起的血管斑块等。
糖尿病出现脚疼情况，不能排除糖尿病神经病变、下肢血管病变。出现这种，加服营养神经的药物，改善微循环的药物等。糖尿病一定要保护好下肢和足部，避免外伤和受伤。每天要穿棉线袜子。保证通气性良好。
不能排除糖尿病神经病变、下肢血管病变。可以加服营养神经的药物，如维生素b1，改善微循环的药物。糖尿病病人一定要保护好下肢和足部，避免外伤和受伤。每天要穿棉线袜子。保证通气性良好。
糖尿病足肿胀、脚痛的主要原因如下：
一.糖尿病足肿胀、脚痛可能是糖尿病足的症状。病程长、控制差，可能出现局部溃疡、感染等糖尿病足，感染时可能出现糖尿病足红、肿、热、痛症状。
二.糖尿病患者下肢动静脉血栓形成后可能是足部肿胀和疼痛。糖尿病患者可引起大血管动脉粥样硬化，严重时可出现动静脉血栓。但是静脉血栓会引起实际坏疽，表现为下肢水肿和青紫。血栓往往加重血液干燥，足部浮肿概率相对较低。对于这种情况，脚肿的一侧很多。
手指疼痛是糖尿病常见的慢性并发症之一。
当患者出现手部疼痛时，往往预示着糖尿病已经发展到中晚期。临床糖尿病神经病变可分为自主神经病变和周围神经病变，手痛属于周围神经病变。因此，对糖尿病患者应进行规范合理的治疗，减少并发症的发生。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，主要由遗传、年龄、生活方式等因素引起。早期糖尿病患者没有明显的临床表现和不适症状，只能通过测血糖来发现。随着病情的加重，对于这些患者，首先要控制血糖。只有将血糖控制在理想范围内，才能有效缓解手部疼痛。其次，糖尿病患者应给予综合治疗，如改善循环、补充神经生长因子等。通过综合治疗，有助于缓解手部疼痛。
糖尿病患者脚趾疼痛的常见原因如下：
1.糖尿病性周围神经病变：发生糖尿病性周围神经病变，常见于血脂血糖控制不佳，或有长期糖尿病病史的患者。这类患者会有外周神经损害，主要在下肢，可两侧对称发生，病灶呈袜子或手套状分布。初期表现为感觉异常，尤其是末端肢体的痛觉过敏，如脚趾、手指。有时候盖被子会有明显的疼痛感，后期会出现痛觉缺失、运动障碍等症状。
2.糖尿病足：糖尿病足是由于糖尿病末梢神经病变及相应的末梢血管病变，导致糖尿病足溃疡等疾病。称为糖尿病足，是糖尿病患者致残的主要原因之一。糖尿病足发生时，患者会出现明显的足部疼痛，严重时皮肤会出现溃烂、坏疽。
