糖尿病人脚痛首先要检查是不是皮肤破溃引起的，要看脚部的皮肤是否完好，如果足部的皮肤完好，需要做一些检查，看看有没有糖尿病神经病变和糖尿病血管病变。
糖尿病神经病变是由于血糖控制不到位或病史较长所引起的神经病变，一旦出现神经病变，则会影响感觉神经，引起疼痛、麻木、感觉异常等，糖尿病的血管病变则是由于血糖高所引起的血管斑块等。
糖尿病出现脚疼情况，不能排除糖尿病神经病变、下肢血管病变。出现这种，加服营养神经的药物，改善微循环的药物等。糖尿病一定要保护好下肢和足部，避免外伤和受伤。每天要穿棉线袜子。保证通气性良好。
不能排除糖尿病神经病变、下肢血管病变。可以加服营养神经的药物，如维生素b1，改善微循环的药物。糖尿病病人一定要保护好下肢和足部，避免外伤和受伤。每天要穿棉线袜子。保证通气性良好。
糖尿病足肿胀、脚痛的主要原因如下：
一.糖尿病足肿胀、脚痛可能是糖尿病足的症状。病程长、控制差，可能出现局部溃疡、感染等糖尿病足，感染时可能出现糖尿病足红、肿、热、痛症状。
二.糖尿病患者下肢动静脉血栓形成后可能是足部肿胀和疼痛。糖尿病患者可引起大血管动脉粥样硬化，严重时可出现动静脉血栓。但是静脉血栓会引起实际坏疽，表现为下肢水肿和青紫。血栓往往加重血液干燥，足部浮肿概率相对较低。对于这种情况，脚肿的一侧很多。
糖尿病引起的腹痛原因如下：
第一种情况是是否是糖尿病的并发症，一般见于长期血糖控制不佳的糖尿病患者，腹痛是由腹部神经末梢引起的。患者不仅出现腹痛，还会出现腹胀、恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化不良症状，治疗主要在于严格控制血糖和营养神经的药物治疗。
第二种情况，糖尿病患者出现腹痛，与糖尿病没有明显关系。要明确腹痛的原因，一般建议患者到相应的科室进行相关检查，明确是否有肠胃炎、胃肠道和消化道疾病以及胃炎、胃溃疡或胆囊、胰腺、阑尾的炎症。
糖尿病下肢疼痛主要的原发病因是血糖升高。血糖升高的时候，病人下肢的神经以及血管会受到非常严重的损伤，特别是糖尿病病程比较长、血糖控制非常差的病人。需要及时吃相关药物控制血糖，并且要注意运动，控制饮食。