乙肝大三阳是指乙肝两对半检查中1.3.5项阳性,而大二阳说明乙肝两对半检查中1.3项阳性,两种检查结果都比较严重,说明有乙肝病毒的传染性存在,即使是大三阳转为大二阳之后,也是需要继续进行治疗的。
大二阳是乙肝五项中的乙肝表面抗原和乙肝e抗原阳性,相比乙肝大三阳只是少了乙肝核心抗体阳性。其实大二阳和大三阳本质上没有什么区别。乙肝大二阳不能说明比乙肝大三阳病情轻,虽然没有了乙肝核心抗体阳性,但是还代表着乙肝病毒复制快,肝脏损伤较大,如何治疗需要结合乙肝病毒DNA指标和肝功能指标来综合判定。
乙肝大三阳时期的病毒复制是最活跃的,且有高度传染性。大三阳病人没有外在症状,少数人可能出现乙肝大三阳症状。如:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸。
乙肝大三阳转成小三阳意味着乙肝进入一个慢性期间,而乙肝小三阳分为活动性乙肝表面抗原携带者和非活动性乙肝表面抗原携带者,需要进一步完善腹部彩超、乙肝DNA、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素等检测。
乙肝小三阳如果治疗不及时或者控制不好病毒量,病毒量复制增多就会转成大三阳。乙肝小三阳转化成大三阳是病情复发、恶化的指征之一。所以要及时治疗,进行抗病毒治疗抑制病毒的复制,进行护肝治疗,以免肝脏的负担变大。平时不要经常熬夜、劳累过度,或嗜酒等不良习惯。
乙肝小三阳,如果是不注意休息,经常熬夜饮酒乱吃药等,有可能会转成乙肝大三阳,平时注意休息,不能劳累,不能喝酒,定期复查。生活作息规律,锻炼身体,提高免疫力,免疫力强的不容易变成大三阳。