现在不知道是结核性胸膜炎还是小细胞CA
胸腔积液压迫左肺萎缩，考虑不同的情况。如果是漏出性胸腔积液，首先应该治疗原发疾病，待原发病控制住之后，积液一般是可以消的失。如果原发病治疗效果不好，并且积液量过大，可以通过进行进行胸腔闭式引流术或者是行胸膜固定术缓解症状。如果伴有肺炎的现象，需要进行抗生素控制感染，并且应该给予全身的治疗。此外，如果胸腔闭式引流，需要保持引流通畅，可以促进肺部的复张，减轻不适症状。
问题分析：根据描述这个情况，目前是肺结核里面有积水，目前把积水抽干净，但是还得需要继续抗结核治疗，不然还会有复发的可能。
指导建议：抗结核的治疗一般需要调理9个月左右，有的可能更长时间，可以在饭后服用，不要空腹吃，减少对肠胃道的刺激性，再配合一些益生菌调理肠胃，饮食清淡，少量多餐。
问题分析：您好，根据您的病史及辅助检查，NSE23.91NGM1升高，还是不能排除恶心肿物的可能。
意见建议：建议您消炎一周，复查胸部CT,目前无法确认肺不张中是否存在肿瘤，也可行纤维支气管镜检查，一般小细胞为中心性，或许可以看到，祝您早日康复。
问题分析：胸膜炎治疗原则包括控制感染排除脓液、全身支持治疗三个方面。 1.控制感染：根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素（头孢噻啶，先锋霉素Ⅴ氧氟沙星,甲哨唑），以静脉给药为好，观察疗效并及时调整药物和剂量 2.排除脓液：是脓胸治疗的关键一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗，多可获得满意效果。年龄再大的患者应尽早施行胸腔闭式引流，排尽脓液。引流术后定期行X线检查随时调整胸引管；保证引流通畅，鼓励病人多下地活动。
意见建议：建：全身支持治疗：应包括给予高蛋白高热量、高维生素饮食，鼓励多饮水必要时静脉补液并输血
指导意见：根据你叙述的这种情况，服用抗结核药物治疗胸水消失，说明结核性胸膜炎的可能性比较大，一般可通过胸片或者结核DNA检查确诊。转氨酶升高，可能是服用抗结核药物导致的肝功能异常，可通过护肝、降低转氨酶药物治疗。
问题分析：从症状描述上看像这种情况考虑是患有结核性胸膜炎的表现。
意见建议：你好，从症状描述上看像这种情况考虑是患有结核性胸膜炎的表现。建议抽液的同时给与抗结核.助消化治疗。
