女如患者只能端坐呼吸但缓解期间也能从事一些轻微的活...

会员23697823 83岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女如患者只能端坐呼吸但缓解期间也能从事一些轻微的活动:洗洗脸帮忙烧烧柴火之类的.但再用点力的就不太行了.
曾经治疗情况和效果:

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孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
病情分析:你好端坐呼吸:是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态这是心衰更为严重的表现出现端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血其机制为:①端坐时血液由于重力作用部分转移至下半身使回心血量减少从而减轻肺淤血;②端坐时膈肌位置相对下移胸腔容积相对增大肺活量增加减轻呼吸困难特别是伴有腹水和肝脾肿大患者端坐位使被挤压的胸腔得以放松减轻呼吸困难;③端坐呼吸减轻下半身水肿液吸收入血减轻肺淤血端坐呼吸就是强迫体位中的一种又叫强迫坐位心功能不全的患者取端坐呼吸可使下肢储存血增加回心血量减少减轻心脏负担心功能不全的症状减轻
意见建议:第一种心功能分级:心功能一级:有心脏血管但一切劳动都不受限制(无症状)心功能二级:能胜任一般日常劳动但作较重体力活动可引起心悸气短等心功能不全症状心功能三级:休息时无任何不适但作普通日常活动时即有心功能不全表现心功能四级:任何活动均有症状即使在卧床休息时亦有心功能不全症状从以上分级可以看出:心功能二级第二种根据NYH指纽约心脏病学会指出的分级:1级有心脏病心功能正常;2级一般活动不受限剧烈活动后出现心慌气短、呼吸困难等症状;3级日常活动就会出现心慌气短、呼吸困难等症状;4级出现端坐呼吸、急性肺水肿、夜间阵发性呼吸困难由此可看出属4级心功能
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
病情分析:临床上对心功能的分级如下心功能一级指病人有心脏病体力活动不受限一般的体力活动不会引起过度的疲劳二级是指病人有心脏病体力活动稍微受限一般的体力活动会引起疲劳心悸呼吸困难或者心绞痛休息时感觉舒适三级是指病人有心脏病较轻的体力活动即能引起疲劳心悸或者呼吸困难四级是指体力活动完全受限休息时也感觉呼吸困难或者心绞痛任何个体力活动均能使症状加重
意见建议:根据您描述的症状患者的心功能为三级1.预防感冒在感冒流行季节或气候骤变情况下患者要减少外出出门应戴口罩并适当增添衣服患者还应少去人群密集之处患者若发生呼吸道感染则非常容易使病情急剧恶化2.适量活动做一些力所能及的体力活动但切忌活动过多、过猛更不能参加较剧烈的活动以免心力衰竭突然加重3.饮食宜清淡少盐饮食应少油腻多蔬菜水果对于已经出现心力衰竭的病人一定要控制盐的摄入量盐摄入过多会加重体液潴留加重水肿但也不必完全免盐4.健康的生活方式一定要戒烟、戒酒保持心态平衡不让情绪过于兴奋波动同时还要保证充足的睡眠
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:你好,按你的描述属于心功能III级,I级剧烈活动受限,II级轻微活动受限,III级不活动即使做着都受限且不能平卧
唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
指导意见:按你的描述属于心功能III级I级剧烈活动受限II级轻微活动受限III级不活动即使做着都受限且不能平卧
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
病情分析:根据你所描述的症状心功能为四级
意见建议:根据你所描述的症状心功能为四级
相关问答

端坐呼吸是左心衰竭的主要症状,当病人平卧时即出现呼吸困难,常被迫采用坐位或半坐卧位,呼吸困难才能减轻或缓解,此种现象称端坐呼吸,是左心衰竭的主要症状。采用体位的方法是:呼吸困难程度较轻病人,只要加高枕头即能防止呼吸困难;程度严重病人必须坐在床边或椅子上,两腿下垂,上身前倾,双手紧握床或椅子边缘,以辅助身体支撑。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

慢阻肺不一定都有端坐呼吸。慢阻肺在目前属于一种慢性疾病,而且这种疾病比较常见,通常会在夜间伴有咳嗽的现象,患者在咳嗽时也会出现憋气和胸闷的情况,症状严重者还会伴有休克和呼吸困难。因此患者不停的咳嗽,要及时端坐,能够让呼吸顺畅,可以改善身体不适的现象,结合自身的情况,可以在医生指导下选择合适的药物进行改善。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,端坐呼吸通常是严重的喘息障碍引起的,因为在客观条件下,氧气不足,必须要坐直,努力地进行深呼吸。高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄、重度心肌炎等。由于这种情况会造成急性心功能不全,也就是心脏衰竭,造成肺淤血,造成肺部的通气功能紊乱,会造成正襟危坐。此外,还有急性张力性气胸、慢性阻塞性肺疾病急性加重、哮喘持续状态等肺疾病都有可能引起端正呼吸。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,端坐呼吸较严重,属强迫体位。
端坐呼吸在医学上叫做"阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,会使患者出现严重的呼吸困难现象,这种呼吸困难主要表现为患者在端座位时,突然改变了自己的姿势而形成的一种不自然的体姿。端坐呼吸在临床上主要用于治疗心功能不全及高血压、冠心病等疾病引起的心功能不全者。因为端坐位时,可增加下肢储血,继而造成回心血量下降,可降低心脏负荷以缓解肺淤血,故可改善吸困难症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,端坐呼吸时咳出粉红色泡沫痰可见于左心衰竭或者是急性肺水肿。此时如果不及时处理可能危及生命,因此必须积极抢救和处理。左心衰竭患者由于肺淤血,导致肺体积增大,出现端坐呼吸,咳出大量粉红色泡沫痰的情况,可根据病因及时抗感染,如使用强心利尿扩血管、吸氧等以纠正左心衰和肺水肿,同时可予适当镇静、平喘处理,必要时可应用糖皮质激素。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病情分析:根据你所描述的症状心功能为四级
意见建议:根据你所描述的症状心功能为四级

秦武洋皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹