一般情况下，冠心病患者出现心动过速，需根据具体病情进行判断。具体分析如下：
通常来讲，冠心病患者出现心动过速，大概率考虑是由于急性心肌缺血发作所导致。但除此之外，部分冠心病患者如果目前存在心力衰竭或者是患有低钾血症，甲状腺功能亢进等因素，也会导致出现心动过速。所以对于出现相关症状的患者，建议及时就诊，进行血清离子，血常规，甲状腺功能以及24小时动态心电图的检查，查明病因，再对症下药。
冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。有冠状动脉粥样硬化性心脏病者若心动过速，可优先使用β受体阻滞剂，比如酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸索他洛尔片。
若应用β受体组织剂药物，副作用过大者，进而提出可选择钙离子通道阻滞剂，比如盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片，这些药物还能对心率起控制作用。
有冠状动脉粥样硬化性心脏病者，在平时的饮食中，必须以清淡为原则，不吃高脂肪，高热量的食物、含糖量较多的食品，能吃更多的蔬菜水果。生活有规律、不熬夜，平时可适度锻炼，如散步和慢跑。
窦性心动过速是常见的心律失常之一，严重者可有心悸，胸闷，气短的感觉。平时生活起居要规律，顺畅心情，不要焦虑，适当体育锻炼，必要时可以口服些减缓心率的西药或中医辨证给予相对应的中药。
病情分析：有冠心病的话就不要喝酒何况是上了年纪的人
意见建议：心律平属IC类抗心律失常药主要用于室性房型早搏房颤房扑但应注意此药虽是治疗心律失常药物但也有导致心律失常的作用故一般只是用于其他药物疗效不佳时此药若长时间服用可导致胃肠反应粒细胞减少红斑狼疮综合症心脏毒性故不建议长期服用应强调病因治疗
指导意见：冠心病的排除，一般可以通过冠脉造影检查来确定，窦性心动过速发生的原因要有待进一步的检查，如果是很少发作的情况的话，一般可以置之不理。
