如何鉴别肾炎的急性与慢性

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):如何鉴别肾炎的急性与慢性想得到怎样的帮助:如何鉴别肾炎的急性与慢性
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李方晓 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:常见的内科疾病尤其是肾脏疾病有丰富的临床经验。
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 往往认为急性与慢性是同一疾病,先有急性肾炎才有慢性肾炎。其根据是:常因为患急性肾炎,未及时彻底治疗链球菌感染灶,演变成慢性肾炎。慢性扁桃腺炎、慢性副鼻窦炎、反复发作的脓皮病、丹毒等可成为慢性肾炎的病因。所以强调必须彻底治疗及清除感染病灶,以防后患。其实,在大多情况下,慢性肾炎并不是急性肾炎发展而来的,真实的情况是只有很少的慢性肾炎患者是由急性肾炎发展而来,可能与其他细菌、寄生虫(如三日疟原虫)、病毒有关,如已证实慢性肾炎与乙型肝炎病毒有关。某些药物可致慢性肾炎,如止痛剂直接对肾脏起作用,或药物成为抗原或半抗原使肾脏逐渐形成免疫反应而成炎症状态。还有某些自身免疫性疾病,如红斑狼疮等,病变常波及肾脏而表现有慢性肾炎症状。
 
 以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案
相关问答

慢性肾炎多是由于系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病这些病理因素引起。对于治疗急性肾炎不需要应用激素或者是免疫抑制剂治疗,单纯的给予抗感染,保护肾脏以及维持水电解质平衡这些对症支持治疗即可。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

急性间质性肾炎患者大多起病比较急、时间短;而慢性间质性肾炎患者大多起病比较缓慢,且病程较长,另外,急性间质性肾炎与慢性间质性肾炎最主要的判别是肾活检,急性间质性肾炎患者是以小管的水肿,间质的一些炎性细胞,绕着一个大片炎性细胞浸润为主的;而慢性间质性肾炎患者是以小管萎缩、病理表现纤维化的症状来判断它的一个慢性的状态。

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可以在医生指导下进行运动、饮食、戒烟、情绪调控等非药物疗法,来防止高血压的发生。此外,还可以试试中医穴位保健和食品治疗,病者平时应该多食一些健康绿色有益的食物,加强锻炼。

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急性肾炎和慢性肾炎的主要区别是,急性肾炎起病急,发病之前多是上呼吸道感染病史,主要以血尿,蛋白尿为表现,但是治愈后良好,绝大部分的病人都是可以治愈的。慢性肾炎起病隐匿,可以出现血尿,蛋白尿,水肿,高血压伴随有不同程度的肾功能减退,而且慢性肾炎不能被治愈,只能用药物控制发展的程度,很多都会出现肾功能受损,最终进入到尿毒症期。

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急性肾小球肾炎临床多急性起病,常见于上呼吸道链球菌感染,或者是皮肤链球菌感染之后。慢性肾小球肾炎一般分为原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病,其病情起病隐匿,发病缓慢,早期临床常不易被发现。

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急性肾炎和慢性肾炎的主要区别在于,急性肾炎起病急,发病之前多有上呼吸道感染病史,以血尿、蛋白尿为主要表现,但是愈后良好,绝大部分都是可以治的。慢性肾炎起病隐匿,可以出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压伴随有不同程度的肾功能减退,而且慢性肾炎不能被治好,只能药物控制它发展的程度,很多都会出现肾功能受损,最终进入到尿毒症期。

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