急性间质性肾炎患者大多起病比较急、时间短；而慢性间质性肾炎患者大多起病比较缓慢，且病程较长，另外，急性间质性肾炎与慢性间质性肾炎最主要的判别是肾活检，急性间质性肾炎患者是以小管的水肿，间质的一些炎性细胞，绕着一个大片炎性细胞浸润为主的；而慢性间质性肾炎患者是以小管萎缩、病理表现纤维化的症状来判断它的一个慢性的状态。
慢性间质性肾炎又称为慢性肾小管间质性肾病，是一组由多种病因引起的慢性肾小管间质性疾病，主要以肾小管功能异常和进展性慢性肾衰竭为特点。通常起病隐袭，早期无症状或仅有乏力、消瘦、食欲缺乏等肾外的非特异性症状。肾脏表现.可以表现为夜尿增多、尿渗透压降低等，还可出现肾小管酸中毒、肾性糖尿、氨基酸尿等。还会出现蛋白尿、无菌性白细胞尿、贫血等症状。
疗慢性间质性肾炎，如果是药物引起的、停用相关药物。解除重金属者及时停止解除、梗阻所致者应早期解除梗阻。感染引起者合理选用抗生素。血压高选择血管紧张素转化酶抑制剂。纠正电解质及酸碱平衡失调。纠正贫血，应用促红细胞生成素。
慢性间质性肾炎是一组以肾小管萎缩、间质纤维化和不同程度的细胞浸润为主要表现的疾病。此疾病起病隐匿，首先是为肾小管功能的损害，如夜尿增多，低比重及低渗透压尿，或肾性糖尿。
慢性间质性肾炎症状一般会出现四肢乏力和消瘦。
在早期时通常表现为四肢乏力和精神倦怠和消瘦，随着病情发展可能会表现为夜尿增多和尿频尿急，并伴有腰部疼痛和血尿，如果没有及时治疗和改善就有可能导致尿毒症。在早期时可以通过使用免疫抑制剂来进行治疗，并要针对临床症状服用药物控制病情。
患者应密切关注血压和血糖的变化，如果血压超过了正常范围值，需要在医生指导下通过口服降压的药物来缓解症状，同时在饮食上要以清淡和易消化为主。
慢性间质性肾炎一般需要采取血管紧张素转化酶抑制剂，帮助病情得到改善。
需要及时明确病因之后能够帮助病情得到改善，如果是高血压所引起慢性间质性肾炎，对于受到铅中毒或者是重金属因素所引起疾病，需要采取肾移植以及透析方法治疗。出现疾病时需要及时去医院进行全面检查，对于贫血患者需要采取纠正贫血方法，能够促进红细胞生成。
在恢复期间，避免吃高胆固醇以及高热量食物，对于病情恢复会造成不利影响，养成良好睡眠习惯，在工作时要注意劳逸结合。
