乙型病毒肝炎20年,最近食欲不振,乏力,腹胀,少尿就诊。体查...

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乙型病毒肝炎20年,最近食欲不振,乏力,腹胀,少尿就诊。体查,巩膜黄染,肝掌+颈部及胸前可见多个蜘蛛痣,腹部膨隆,可见腹壁静脉显露,肝肋下未及,剑突下及三横指,质硬,触痛,脾大,移动性浊音+
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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问题分析:你好;这种情况考虑是肝炎,乙肝引起的肝硬化,腹水,肝硬化失代偿期,这种情况可能因脾大,脾功能亢进,腹水,引起腹胀,恶心,少尿。
意见建议:一般这种情况可以查乙肝的病毒含量,肝功能,肝胆的彩超等检查进一步确诊,治疗可以用拉米夫定联合阿德福韦酯等抗病毒治疗,用护肝片,水飞蓟宾葡甲胺片,还原型谷胱甘肽注射液等保肝治疗,用呋塞米,螺内酯利尿减轻腹水治疗,注意休息,低盐低脂肪饮食。
相关问答

乙肝病人需要充分的休息好,定期的复查,乙肝的鉴别诊断是化验血,查二对半,如果想确诊乙肝,首先要查个乙肝五项,和肝功能。可以再查个HBVDNA,来确诊是否有活跃的病毒,根据检查结果再选择抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙型肝炎病毒预防需要接种疫苗,并定期检查。
乙肝病毒的防治非常容易。现在乙肝疫苗已经推广开来,建议在身体情况允许的情况下,及时接种该疫苗,使体内形成保护性抗体,进而预防乙肝病毒。此外,对于患有乙肝的患者,应定期进行体检,并做好适当的阻断,防止家人被传染,从而降低乙肝的发病率。即使感染乙肝病毒,也要保持良好心态,不要过度焦虑,积极配合治疗即可。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙型肝炎是由乙肝病毒感染以后导致的以肝脏炎症坏死病变为主的传染性疾病,乙肝病毒感染后,有些人呈急性经过,有明显的消化道症状,恶心,肝区不适,肝功生化指标明显异常。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙型病毒性肝炎是不严重的,通过药物治疗,遵从医嘱,可以得到很好的治疗,但是如果不及时治疗,则会导致肝硬化,进一步发展为肝癌。此过程为不可逆过程。所以如果发现患有乙型病毒性肝炎应及早治疗,避免病情恶化。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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丁肝是在乙肝的基础上感染的,所以说没有乙肝就不会有丁肝,应该再复查一下。乙肝,丁肝都可以引起肝功能的异常,引起食欲不振等症状,保肝治疗就可以了。适当锻炼身体,劳逸结合,定期复查。日常多注意养肝护肝,修复受损肝细胞,调节肝脏免疫力。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝病毒的携带者主要是指的没有症状,并且肝功能完全正常,肝脏的形态也没有任何的异常。而肝炎的病毒携带者,虽然在身体方面一样,但是肝炎病毒除了乙肝病毒之外,还包括其他的病毒,包括丙肝病毒。其他的嗜肝DNA病毒感染,像甲肝和戊肝,不会造成慢性化的感染,所以不在此讨论之列。所以肝炎病毒携带者与乙肝病毒携带者的区别,主要是肝炎病毒携带者除了乙肝之外,还包括丙肝。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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