约一个月前咳嗽有时咳出黄色浓谈咽喉、右肺部、肺部到...

会员23734810 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
约一个月前咳嗽有时咳出黄色浓谈咽喉、右肺部、肺部到咽喉部发痒干燥、毛糙的想咳嗽一直以为是10前治疗好的肺结核复发在两个医院做了CT检查都被医生否定是结核复发一般细菌培养及鉴定结果是金黄色葡萄球菌CT及一般细菌培养及鉴定如下:双肺纹理紊乱模糊右上肺叶可见班索状不均高密度影边缘欠清楚双侧主气管及其分支开口通畅纵膈内没见明显肿大淋巴结影双侧胸膜腔内没见异常密度影诊断意见:右肺上叶感染性病变考虑:结核可能性大建议复查又同日到第2医院做CT结果:骨性胸廓对称右肺上叶见斑点、斑片及索条状密度增高影边缘毛糙邻近胸膜略增厚;左肺下叶胸膜下见小结节状密度增高影边缘尚光整双肺血管束及支气管束增多、杂乱、边缘模糊双肺没见淋巴结肿大同时与2008年CT片对比诊断意见:右上肺陈旧性结核病变基本硬结同时做了个痰图片检验结果:无抗酸菌一般细菌培养及鉴定检查结果是:培养结果:金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌MIC法药敏试验抗生素测定值敏感度抗生素测定值敏感度阿莫西林/棒酸=4/2s氨苄青霉素8BLAC头孢唑啉=2s氯霉素=8s环丙沙星=1s氯林可霉素(克林霉素)1I红霉素=0.5s庆大霉素=1s庆大霉素增效筛选N/R亚胺培南=1s左氧氟沙星=2s呋喃妥因=32苯唑青霉素=0.25s青霉素8BLAC哌拉西林/他唑巴坦8sLZD(利奈唑胺)4s利福平=1s链霉素增效筛选N/R四环素8R复方新诺明=2/38s万古霉素=2s奎奴普丁/达福普丁=0.25s
曾经治疗情况和效果:

根据CT和一般细菌培养及鉴定医生排除了肺结核初步确认是金黄色葡萄球菌感染给我:左氧佛沙星强力枇杷露咽炎片用药一周咽喉以上发痒干燥感觉没了肺部发痒干燥的感觉减轻了咳嗽由黄色浓痰变成白色痰但咳嗽减轻了不多而且药越来越没有效果尤其强力枇杷露、氨溴索口服液、乳酸司帕沙星这些治疗咳嗽的药一点效果也没有

想得到怎样的帮助:

根据以上情况我觉得应该是金黄色葡萄球菌肺炎理由:1、细菌检查出金黄色葡萄球菌2、CT显示右肺上叶见斑点、斑片及索条状密度增高影边缘毛糙邻近胸膜略增厚;左肺下叶胸膜下见小结节状密度增高影这是金黄色葡萄球菌的影像显示3、咳嗽时间较长用药没效果4、肺炎一般有高烧我却没有原因是我从来不发烧偶尔有低烧也根本反映不出来这是我的个体差异特征5、我身体素质很差容易感染6、我平时喝中药都有一些反映可这回喝中药一点效果也没有说明是金黄色葡萄球菌作怪请好心的医生帮我诊断一下是不是金黄色葡萄球菌肺炎?假如是应该如何治疗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
病情分析:根据描述问题为金黄色葡萄球菌肺炎的治疗
意见建议:你好你这种情况应该怀疑为金黄色葡萄球菌肺炎金黄色葡萄球菌肺炎治疗方案:1、抗生素治疗苄星青霉素10万~50万U/(kg/d)肌注或静滴对耐苄星青霉素金葡菌肺炎可用苯唑西林、邻氯青霉素、甲氧西林、红霉素、杆菌肽、利福平、万古霉素等也可用头孢菌素第一代头孢菌素的作用比第二、三代强疗程至少3~4周2、并发脓胸、脓气胸者应及时抽脓、排气必要时胸外科治疗
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相关问答

肺部疼痛需要考虑常见于病理因素,比如呼吸系统疾病,像支气管炎、肺炎、支气管肺癌、支气管扩张症合并感染、支气管肺部的纤维化等。可以做双肺的X光片或者CT,明确诊断。针对于这些疾病,进行对症和病因治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,慢性咳嗽大多是由于肺部问题导致。
一、呼吸系统疾病。慢性的咽炎、喉炎、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎等分泌物的刺激,都可以引起咳嗽。
二、导致慢性咳嗽的肺部疾病有慢性支气管炎,支气管扩张,肺结核,肺癌等。慢性支气管炎表现为咳嗽咳痰,每年冬春季节受凉感冒后易发。支气管扩张表现为咳嗽咳脓痰,可以咯血。肺结核表现为咳嗽咳痰,还可有发热,盗汗,消瘦等。

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肺部结节是否能引起咳嗽,要看结节的大小、部位、性质。微小结节只是小于5mm的,很少能引起咳嗽,大于5mm的小结节,如果单发也不会引起咳嗽。而对于大于0.8cm及多发的小结节,如果压迫气管,或接近胸膜下可引起咳嗽。能够引起咳嗽症状的结节需明确诊断。

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咳嗽肺部有哮鸣声可能是感冒会导致的继发气管炎扩张的现象。还有可能是结核所致,要抗结核治疗。还有哮喘的可能性的。可以通过肺功能测定,胸部x线检查,变态反应试验等明确诊断。

张永明副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺结节主要分为三大类:炎性结节,良性结节和恶性结节。若为炎性结节,且为感染引起,可能会导致部分病人咳嗽;若为良性或恶性结节,早期不会出现咳嗽,随结节逐渐增大后会出现咳嗽现象。发现肺结节后需在医生指导下进行随访,若随访病人结节变大,则需进行干预。

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咳嗽会咳出尿的原因是主要是因为年龄不断增长之后,女性的卵巢功能会逐渐减退,因此雌激素也会不断的减少,从而会导致盆腔的结构出现松弛引起膀胱下垂。并且尿道的粘膜也会导致萎缩的状态,而且尿道的平滑肌逐渐松弛,松弛后合并的张力也会下降,让尿肌群的控尿能力不断下降。所以在咳嗽的同时会对局部产生负压,导致尿液排出。

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