如何鉴别癫痫病与夜惊?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如何鉴别癫痫病与夜惊?我孩子8岁了,最近半夜睡觉有时会突然惊醒,哭闹不安,表情恐惧,喊他都不理我,但几分钟后就再次睡着了,我咨询了医生,他们说这是夜惊,不是癫痫。我知道癫痫中有一类人也可以表现为没有四肢抽动,而表现为没有知觉,胡言乱语,而且也会在夜间发病,那么二者有什么区别呢?
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怎样鉴别癫痫病与夜惊?
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杜玉光 副主任医师 安阳市第八人民医院内科 二级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
夜惊是指小儿在睡眠中突然喊叫,坐起,惊叫,两眼直视或紧闭,手脚乱动,或从床上跳下,表情紧张,哭闹、惊恐,有时可对话,有时不认识人,数分钟后安静入睡。学龄儿童多见,常见于下半夜。自己对发作的情况可有部分记忆,或自己不知,发作内容往往是过去恐惧性的体验。夜惊患儿,家族中常有类似发病的亲人。你说的那种类型的癫痫,我们称为复杂部分性发作,可见于额叶癫痫,顶叶癫痫和颞叶癫痫,可由睡眠诱发,但发作常在浅睡眠期间,也就是刚刚睡觉没多久的时候,发作的表现形式比较刻板,也就是每次表现都是差不多的,发作的时候人的意识会不清楚;而夜惊常常发生在深睡眠,大多在半夜发生,表现形式可以多种多样,一般都能喊醒。二者鉴别有时比较困难,这个时候脑电图是最好的鉴别方法,夜惊脑电图是正常的,而癫痫脑电图有异常放电。
只要在发现孩子有极其反常的行为时,应积极主动带孩子去正规医院进行检查,看有没有其发病征兆。目前诊断儿童癫痫病最基本、最重要的手段是脑电图,患病儿童在不发病的时候,约80%可查出癫痫波,其儿童越早治疗伤害越小。
刘永健 医师
擅长:治疗癫痫、帕金森、脑萎缩等脑功能障碍疾病
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问题分析: 夜惊是指小儿在睡眠中突然喊叫,坐起,惊叫,两眼直视或紧闭,手脚乱动,或从床上跳下,表情紧张,哭闹、惊恐,有时可对话,有时不认识人,数分钟后安静入睡。学龄儿童多见,常见于下半夜。自己对发作的情况可有部分记忆,或自己不知,发作内容往往是过去恐惧性的体验。夜惊患儿,家族中常有类似发病的亲人。你说的那种类型的癫痫,我们称为复杂部分性发作,可见于额叶癫痫,顶叶癫痫和颞叶癫痫,可由睡眠诱发,但发作常在浅睡眠期间,也就是刚刚睡觉没多久的时候,发作的表现形式比较刻板,也就是每次表现都是差不多的,发作的时候人的意识会不清楚;而夜惊常常发生在深睡眠,大多在半夜发生,表现形式可以多种多样,一般都能喊醒。二者鉴别有时比较困难,这个时候脑电图是最好的鉴别方法,夜惊脑电图是正常的,而癫痫脑电图有异常放电。
意见建议:只要在发现孩子有极其反常的行为时,应积极主动带孩子去正规医院进行检查,看有没有其发病征兆。目前诊断儿童癫痫病最基本、最重要的手段是脑电图,患病儿童在不发病的时候,约80%可查出癫痫波,其儿童越早治疗伤害越小。
相关问答

通常情况下,小儿夜惊不属于癫痫。
导致小儿夜惊的原因,一般是体内缺乏钙元素引起的,因为钙元素参与机体肌肉、大脑神经、骨骼的发育。如果钙元素缺乏,会导致大脑神经、肌肉在夜间睡眠的过程中兴奋,从而出现夜惊、睡眠不踏实等不适症状。而癫痫主要是大脑神经元的异常放电导致的,发作时,主要是以局部、全身的抽动或者抽搐为主,并不是夜惊。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿夜惊主要表现为夜间睡眠中突然惊恐、哭闹、行为异常、难以唤醒,醒后对发作过程不能回忆,癫痫的前期症状表现,大多是突然的动作停止、眼神空洞且在持续五至十秒钟后骤然结束,严重者则表现为突然神志丧失,呼吸暂停、四肢抽动。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病情分析: 夜惊是指小儿在睡眠中突然喊叫,坐起,惊叫,两眼直视或紧闭,手脚乱动,或从床上跳下,表情紧张,哭闹、惊恐,有时可对话,有时不认识人,数分钟后安静入睡。学龄儿童多见,常见于下半夜。自己对发作的情况可有部分记忆,或自己不知,发作内容往往是过去恐惧性的体验。夜惊患儿,家族中常有类似发病的亲人。你说的那种类型的癫痫,我们称为复杂部分性发作,可见于额叶癫痫,顶叶癫痫和颞叶癫痫,可由睡眠诱发,但发作常在浅睡眠期间,也就是刚刚睡觉没多久的时候,发作的表现形式比较刻板,也就是每次表现都是差不多的,发作的时候人的意识会不清楚;而夜惊常常发生在深睡眠,大多在半夜发生,表现形式可以多种多样,一般都能喊醒。二者鉴别有时比较困难,这个时候脑电图是最好的鉴别方法,夜惊脑电图是正常的,而癫痫脑电图有异常放电。
意见建议:只要在发现孩子有极其反常的行为时,应积极主动带孩子去正规医院进行检查,看有没有其发病征兆。目前诊断儿童癫痫病最基本、最重要的手段是脑电图,患病儿童在不发病的时候,约80%可查出癫痫波,其儿童越早治疗伤害越小。

刘永健医师
擅长:治疗癫痫、帕金森、脑萎缩等脑功能障碍疾病

问题分析:你好,根据你的描述,结合宝宝的情况来看,要区别夜惊和癫痫,这应做脑电图检查才可以确诊的。
意见建议:建议:可以去正规大一点的医院做儿童脑电图来进行检查,然后再行相对应的治疗。谢谢

李锐医师儿科苍溪县中心卫生院
擅长:百日咳,小儿呕吐,小儿流行性感冒,小儿急性喉炎,小儿肺炎,小儿缺铁性贫血,鹅口疮,小儿过敏症,小儿发烧,小儿食管异物

问题分析:您好,儿童夜惊是有规律的发生伴有哭闹,癫痫的话表现为全身抽动,有的人还有口吐白沫,眼睛上翻。
意见建议:鉴别最主要的办法就是做脑电图,一般癫痫发作有脑电图的异常表现。

刘小辉医师内科泰和县苑前中心卫生院
擅长:心房颤动,冠心病,早搏

指导意见:可以做动态脑电图看看晚上脑电情况,排除一下癫痫可能性。保持心情舒畅,不要紧张,转移注意力,缓解压力。

苏瑞祥主治医师中医科
擅长:心脑血管疾病、消化呼吸疾病、颈腰椎疼痛