胸膜下结节是常见于继发肺组织感染后所遗留结节,其通常边缘光滑。有些会有疼痛的症状,尤其是在活动后加重,尤其是小于1cm的结节,可定期的随访和观察,每半年复查一次CT。也有些结节能够逐渐消退。
肺结节可能是肺结核钙化引起的。也可能是病情恶化或者是肿瘤肺癌引起的。需要做出明确的诊断,采取正确的治疗措施。如果是肺结核导致的,如果是肺结核钙化导致的也没有临床症状,不需要特殊治疗的,如果是肺癌引起的就要采取手术治疗。
结节灶的常见病因有肺结核增殖灶、小的良恶性肿瘤性病变、肿瘤样病变、寄生虫病或者霉菌感染、肉芽肿等。病因非常多,如果想了解其原因,可以结合一下增强ct扫描或者prt-ct扫描,而肿瘤标志物测定也有利于鉴定。恶性肿瘤,如果是良性病灶,那么则无需治疗,注意定期复诊即可。
右肺胸膜下结节严重的。目前不好确定结节的良恶性,需要定期复查,比如一个月再次进行Ct检查,如果有明显的增大,还需要做穿刺活检。根据Ct检查结果考虑良性结节,目前没有明显的现象,暂时可以先观察。
考虑为肺部恶性肿瘤的可能性极大,多由于肿瘤细胞来源于支气管上皮或肺泡上皮的恶性肿瘤,患者可有刺激性咳嗽、痰中带血丝、胸闷、胸痛、食欲减低等,建议进一步检查后积极治疗与预防。
左肺上叶小结节不严重,多为良性病变,所以不必过于担忧,保持良好的心态,继续当前的日常生活即可。每隔1~3个月复查胸部CT,如果病灶无变化,继续监测结节变化就可以;如果显示病灶较前面有改变,应给予CT引导下肺穿刺,取活检送病理,明确病情后,给予相应的治疗(像手术切除、放疗、化疗等)。