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邵梦扬
主任医师
内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力
指导意见:贲门癌的鉴别诊断包括贲门痉挛(贲门失弛缓症)、食管下段慢性炎症导致的狭窄以及贲门部消化溃疡等贲门痉挛病例的临床特点是年轻、病史长、吞咽困难病史长但仍能保持中等的健康状况X线食管造影可见对称光滑的贲门上方漏斗形狭窄及其近侧段食管高度扩张下段食管炎常伴随有裂孔疝及胃液反流病人有长期烧心反酸史体态多矮胖炎症时间长引发瘢痕狭窄出现吞咽障碍X线钡餐表现下段食管贲门狭窄粘膜可以不整食管镜检查见到炎症肉芽和瘢痕肉眼有时与癌不易区分反复多点活检如一直为阴性结果可以确诊【治疗措施】一.手术治疗(一)贲门癌的手术适应证迄今为止手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗由于其组织学为腺癌或粘液腺癌放射治疗几乎无效化学治疗效果也甚微贲门癌手术适应证:①经X线、细胞学及内镜确诊;②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移无腹水;③一般情况中等以上无重大心肺或其他脏器合并症由于贲门的解剖学特点与肝、脾、横结肠、胰尾、肾、肾上腺、小肠、膈肌、后腹膜等诸多脏器相邻又具有丰富的淋巴引流向上入纵隔向下沿大弯及小弯两条主要通道扩散还可在胃壁内浸润甚至达到全胃因此一般的消化道造影不可能显示全部上述各个进程应用发泡剂双重对比造影可以清楚显示肿块、软组织影、粘膜破坏、溃疡、胃壁增厚的范围等但X线改变常要比实际情况轻应用腹部CT可以了解肿物与周围器官之关系但是比较食管的CT所见贲门癌的阳性发现往往不太肯定譬如是否侵及胰往往判断不正确CT怀疑有胰尾浸润而实际并无粘连CT认为与胰无关联但开腹肿瘤与胰浸润粘连成团CT有助于发现肝转移但对局部淋巴结转移的判断就不太准确总之在术前判断贲门癌之发展程度估计其切除可能性等是一件相当困难的事是临床到目前尚未解决的难题为了不使病人失去治疗机会腹部B超、CT以及食管胃造影等检查的阳性发现除非确证已有广泛扩散转移都应给予探查争取切除病变并恢复消化道连续性