患者因心脏不好,去医院检查心电图:窦性心律,频发房牲...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者因心脏不好,去医院检查心电图:窦性心律,频发房牲早博,异常心电图。超声心电图:二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣少量返流,心律失常,EF56%.动态心电图:窦帖心律,频发房早,房早二联律1389阵,室上三联律201阵,偶发室早。这种情况需要怎样治疗?
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这种情况需要怎样治疗?

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佘光明 主治医师 四川省成都长江医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,慢性心力衰竭,急性心力衰竭,...
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问题分析:根据你提供的情况,心腔大小、左室射血分数均正常,瓣膜反流轻微。主要问题是频发房性早搏。
意见建议:如果你没有支气管痉挛性疾病(如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病),可选用β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)。如果有支气管痉挛性疾病,可选用钙通道阻滞剂(如维拉帕米、地尔硫卓)。上述药物均从小剂量开始,逐渐加量直至最大耐受剂量。如出现低血压(收缩压小于90mmHg)或心动过缓(心率小于60次分)应减量。
相关问答

需进行进一步的检查排除决定严重性。T波改变,是一种异常心电图的表现,心肌缺血缺氧时可出现T波的改变、心肌病、高血压,心肌炎也会出现T波的改变。但是T波改变并不一定代表疾病的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

窦性心律电轴左偏,一般正常的心律是窦性心律,有窦房结发出的冲动的,主要是见于正常人,心电轴是平均QRS心电轴,主要表示心室除极过程中,平均电势方向。正常心电轴大小在-30°-90°,如果电轴在-30°--90°,说明存在电轴的左偏,电轴的左偏可以出现在矮胖的人群中,也可以出现在老年人,存在于左心室肥厚,以及左前束支传导阻滞的中。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,小儿窦性心律失常要做常规检查、头颅CT、心电图等检查:
1、常规检查:常规检查包括血常规、尿常规等,常规可以检查红细胞比积;尿常规检查可以检查有无白细胞、蛋白尿和血尿。
2、头颅CT:严重窦性心律失常患儿会出现心脑血管疾病,行头颅CT可初步筛查、排除。
3、心电图:心电图可明确心律失常类型及病因,在治疗期间行动态心电监测有重要意义。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

心电图检查结果是窦性心律过缓没有什么好的办法,如果心率能保持在50次每分钟以上,而且没有房室传导阻滞,自己也没有什么不舒服就可以先不管它,如果自己觉得很不舒服,心率又低于50次甚至40次每分,安装心脏起搏器。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:根据你提供的情况,心腔大小、左室射血分数均正常,瓣膜反流轻微。主要问题是频发房性早搏。
意见建议:如果你没有支气管痉挛性疾病(如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病),可选用β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)。如果有支气管痉挛性疾病,可选用钙通道阻滞剂(如维拉帕米、地尔硫卓)。上述药物均从小剂量开始,逐渐加量直至最大耐受剂量。如出现低血压(收缩压小于90mmHg)或心动过缓(心率小于60次分)应减量。

佘光明主治医师内科
擅长:冠心病,扩张型心肌病,慢性心力衰竭,急性心力衰竭,高脂血症,慢性肺源性心脏病,风湿性二尖瓣狭窄,肥厚型梗阻性心肌病

问题分析:射血分数正常,说明没有心律失常性心脏病,目前主要是早搏的问题,但是发作次数并不算多
意见建议:一般早搏要每小时超过30次才有做手术的指征,如果是有明显症状也可以通过射频消融术根治,保守治疗可以吃点倍他乐克和稳心颗粒

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治