我是位肺结核患者,刚开始时咳血痰涂阳,吃药两周咳血消失,两个...

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我是位肺结核患者,刚开始时咳血痰涂阳,吃药两周咳血消失,两个月转阴。可两个月时咳了一次血,今天三个我是位肺结核患者,刚开始时咳血痰涂阳,吃药两周咳血消失,两个月转阴。可两个月时咳了一次血,今天三个月了早上又咳了一次,前天也咳了一次。请问是怎么回事阿?是不是药量不够阿?前两月是四联转阴后吃的是两联,国家免费药。咳血是怎么回事阿?是否又有传染性了?
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丁佳斌 医师 于都县人民医院五官科 二级甲等
擅长:慢性咽炎、鼻炎,鼻息肉
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问题分析: 肺结核如果痰检阳性的话,是传染性很强的,容易传染给他人,偶尔咳血的话,说明还有活动的病灶存在,一般还需要继续坚持用药,否则的话还是容易复发的;
意见建议:建议你先去做个肺部CT检查,看看肺部结核治疗的情况,必要时更换更有效的药物治疗。
相关问答

肺结核咳血可以口服止血药物或静脉输注血管收缩药物、介入治疗等。肺结核病人咳血,要根据咳嗽的数量来进行治疗。如果是痰液中有血,我们不需要用止血药,只要进行抗结核和抗感染治疗就可以。如果有少量的咳血,可以服用云南白药、白眉蛇毒血凝酶等止血药。如果病人有大量的咳血,就必须服用一些止血药,比如垂体后叶素。患者应该及时卧床休息,保持情绪稳定,呼吸平稳,防止出血量增加。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核咳血时不要惊慌,如果是少量咳血,可以口服止血药物止血,再到医院就诊。如果咯血量较多,最关键一点是要防止积血引起窒息,病人取平卧位,头偏向一侧,保持冷静,正常呼吸,不要摒气,当有出血时要及时咳出,不剧烈咳嗽,因为剧烈咳嗽可能使出血加重,也不要因害怕鲜血而不敢咳嗽。家属尽快将病人送到医院救治。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,肺结核咳血的颜色与病情相关,具体分析如下:
早期的肺结核患者咳嗽时会有血丝,呈鲜红色,随病情发展,因为长期的呼吸道炎症可能是引发支气管扩张症,导致支气管有不同程度的堵塞和反复的感染,此时患者此时咳血的颜色是鲜红色的,可能会夹杂有一些陈旧性的血块,主要是暗红色或黑色。如果是继发性的细菌感染,会有很多粘稠的痰,患者咳血会有粉红色或棕色的血液。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核咳血严重,需要做检查了解,肺结核感染的情况,需要积极的给予抗结核药物治疗,一般遵循早期规律,全程联合适量用药是可以达到治愈的目的。但是这种治疗需要特别注意按时的用药,另外定期检查治疗的效果,调整用药以及注意药物的副作用的情况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核出现了咳血,往往就提示病灶已经累及到支气管的黏膜下,而且出现了血管的损伤,也有很多是空洞性的肺结核。出现了咯血的肺结核,是比较严重,需要及时的进行处理,要根据出血的具体情况来拟定治疗方案。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

这应该是正常现象,这些都是免疫力和抵抗力相对较低,不能对抗结核分枝杆菌感染,需要积极治疗,抗结核药物可以是一线抗结核药物或敏感的抗结核药物。也可以适当使用免疫调节剂来提高免疫力。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究