丙谷转胺酶生高130肝内胆管结石0.8mm转酞酶升高血糖12...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):丙谷转胺酶生高130肝内胆管结石0.8mm转酞酶升高血糖12.26乙肝丙肝都呈阴性.内分泌甲功正常脑垂体正常血压正常70-110一周内曾经治疗情况和效果:2010年1月25日诊断想得到怎样的帮助:没有糖尿病的其他症状请问应该如何治疗
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张健康 主治医师 六安市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎,肝炎肝硬化,不明原因发热,不明原因肝损...
病情分析:胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成是最常见的胆道系统疾病.结石阻塞胆管引起胆汁淤滞继发细菌感染而导致急性胆管炎发生.胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成.胆管狭窄近端被动扩张内压增高.临床上病人常出现右上腹绞痛发冷发热黄疸夏科氏(charcot)三联征.感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征)症状反复久之出现胆汁性肝硬化继而出现门静脉高压症.胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石主要为胆色素结石或混合性结石.继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者主要为胆固醇结石.根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石.肝外胆管结石多位于胆总管下端;肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管或局限于某叶胆管其中以左外叶和右后叶多见.
意见建议:1发病年龄30-50岁;2上腹部疼痛可能为典型胆绞痛或持续性胀痛有的病人疼痛不明显而寒战发热非常厉害周期发作;3可有长期的胆道病史或伴有寒战发热黄疸的急性胆管炎史;4患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适常放射至背肩部;5一侧肝管梗阻时可无黄疸或黄疸甚轻;6合并有重症胆管炎时全身情况比较严重且急性发作后恢复较慢;7检查时肝区压痛和叩击痛明显肝脏呈不对称性肿大并有压痛;8全身状况受影响明显90%病人有低蛋白血症1/3病人有明显贫血;9晚期有肝脾肿大及门脉高压表现
相关问答

肝内胆管结石9*8mm可以通过胆总管切开胆道镜取石,或是做胆总管切开胆道镜取石。肝内胆管结石,是指结石生长在肝内胆管处,主要和胆道感染、胆道寄生虫、胆汁停滞、胆管解剖变异以及营养不良等因素有关。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管结石不会自愈。如果患者有手术指征及早进行手术治疗。采取的手术方式是高位胆管切开取石术。如果患者肝内胆管结石造成某一叶的肝脏萎缩,可以行肝部分切除或者肝段切除。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管结石能活20年-30年。肝内胆管结石不影响寿命,它是一种良性的病变,并不是癌症,也不是恶性的肿瘤。要保持良好的心态,生活要有规律,作息的规律,避免劳累以及精神的高度紧张。可以采用积极的治疗来去除肝内胆管的结石。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管结石是临床消化外科常见的一种疾病,能够堵塞胆管,引起炎症感染,出现上腹部疼痛,腹胀,恶心呕吐,发热等症状,就能够治好,是比较好治的。建议B超检查确诊大小,进行有效医治。患者这样准确去家里附近的一家医院进行药物的医治,如果不良就需要去家里附近的一家医院进行一下手术医治的准确处理的呀。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

通常情况下,引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。
胆管结石是临床胆石症的一种,临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸,通常来说,引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果有疼痛感,可以口服利胆消炎的药物,也可以采取中医辩证治疗的,如果反复发作,可以考虑手术治疗,可以使用腹腔镜治疗的,这样损伤性较小,具体的,建议遵当地的医嘱的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。