问题分析：您好，根据您的描述和检查结果，多考虑异常子宫出血，请问有没有查性激素全项，了解内分泌情况。
指导建议：根据您的情况，现在出现出血情况多和服用黄体酮有关系，建议复查妇科彩超，了解子宫内膜情况，再对症治疗。
问题分析：女性，49岁，不规则阴道出血，诊刮报告为子宫内膜单纯性增生，
指导建议：这种情况就是属于更年期月经不调了，也就是说是无排卵引起的，所以吃地屈孕酮是有效的，就按医生说的吃吧。
病情分析： 一般可以采用药物治疗，常用的药物有黄体酮、己酸羟孕酮、安宫黄体酮、达那唑、棉酚等。如果药物治疗效果不佳，您还是要采用刮宫治疗。
问题分析：考虑是功能性子宫出血，量多，持续时间长。
意见建议：彩超检查没事提示无器质性病变，例如不是肌瘤导致的。中药治疗没有效果，需要诊刮止血或者采用力度更加大的中药止血。腹痛，腰酸有可能是因为长时间出血诱发了感染，例如盆腔炎。先止血治疗，同时抗感染治疗。停止出血后，最好需要调经。
指导意见：这个情况是可以保守治疗，同时要做好消炎，观察症状。注意休息、减少疲劳，加强营养，增强体质；应尽量控制剧烈的情绪波动，保持心情愉快，有利于身体的恢复。
病情分析： 子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性病变，
意见建议：子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性病变，建议到正规的医院进行诊刮治疗，术后辅助雌孕激素序贯服用，调整子宫内膜的增长脱落。
