病例分析:男性患者,47岁,有一肝病史20余年,明显乏力,食...

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病例分析:男性患者,47岁,有一肝病史20余年,明显乏力,食欲下降半年,腹胀、尿少2周入院。入院体检:颈部可见数个蜘蛛痣,有肝掌、腹壁静脉明显曲张,脾达肋下4㎝,移动性浊音阳性。分析:1.临床诊断是什么?2.列出两个主要护理诊断。3.若患者出现上消化道大出血时,其主要护理措施。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐学俊 主任医师 济宁市第一人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎、发热、腹泻等常见感染性疾病临床经验丰富...
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问题分析:结合你的症状多是需考虑肝病史引起的肝硬化的情况需要考虑肝腹水的情况的,所以检查有移动性浊音阳性情况的,所以是需要尽早住院治疗的多是需要考虑穿刺抽液的
意见建议:出血上消化道出血多是考虑血管破裂等导致的,所以是需要进行止血的,如三枪二囊管止血的,再就是考虑外科手术等治疗或者是内科保守治疗的如止血补充白蛋白等
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丁佳斌 医师 于都县人民医院五官科 二级甲等
擅长:慢性咽炎、鼻炎,鼻息肉
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问题分析:根据你的描述,考虑是肝硬化,腹水,肝功能异常并伴有门脉高压的可能性较大,腹水大部分是由于门脉高压所致;脾脏肋骨下4厘米属于脾脏肿大;如果是消化道出血的话,需要及时止血,一般采取球囊扩张止血治疗,主要是护理措施是,定期测血压及脉搏测量;
意见建议:建议你先带去做个腹部CT检查,看看是否还存在肝脏肿瘤的可能,
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,结合你的症状和体征,较为常见的病因是由于肝脏的疾病导致的,由于不能面诊,也不能排除其他疾病的情况。,不建议用药
意见建议:您的情况需要积极到医院接受相关的检查,比如腹部彩超、肝功能、尿常规等,明确诊断积极给予治疗。,不建议用药
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:根据你的描述,考虑是肝硬化,腹水,肝功能异常并伴有门脉高压的可能性较大,腹水大部分是由于门脉高压所致;脾脏肋骨下4厘米属于脾脏肿大;如果是消化道出血的话,需要及时止血,一般采取球囊扩张止血治疗,主要是护理措施是,定期测血压及脉搏测量;
相关问答

一般情况下,脂肪肝患者一般不会出现腹胀。具体分析如下:
脂肪肝是肝脏脂肪堆积导致的,此时脂肪肝患者一般不会出现腹胀的情况,但是如果是脂肪肝,造成肝细胞的坏死,肝脏的损伤,就会出现消化系统的异常,出现厌油、恶心、腹胀、腹痛、腹泻等表现,说明是脂肪性肝炎。要做好保肝、促进胃肠消化、饮食控制、运动锻炼等方面的综合治疗;另外还需要考虑有没有肠胃方面的问题。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

问题分析:不好意思,这里是真实病人咨询平台,你这种问题不适合这里询问。
指导建议:平台不允许回答考试类题目,建议你自己查找医学资料,抱歉。

汪志坚副主任医师五官科宜春市第二人民医院
擅长:擅长眩晕,梅尼埃病,分泌性中耳炎,慢性中耳炎,面瘫,突发性耳聋等耳科疾病,鼻息肉,慢性鼻炎,慢性鼻窦炎,鼻中隔偏曲,过敏性鼻炎,鼻出血,鼻前庭囊肿等鼻科疾病,腺样体肥大,扁桃体炎,会厌囊肿,声带息肉,声带小结,喉癌等咽喉疾病,甲状舌管囊肿,甲状腺瘤,颌下腺肿物的诊断,药物及手术治疗。

入院时最常做的项目是抽血,查肝功能,肾功能,血糖,血脂等,还有一些还要检查心电图、动态心电图,心脏超声等。
通过这些考察,便可对病人有无糖尿病进行评价,血脂情况如何。进行动态心电图检查,以了解病人有无心律失常,也可评价有无阵发性ST-T变化,有无心绞痛发作情况,还有一些是需要测量血压的,通过这些观察,若病人有某些高危的因素没有得到很好的控制,则需主动调控,如高血压者需降压治疗,患糖尿病者需控制血糖,血脂高者需降血脂治疗,通过这些预防,冠心病患者与正常人寿命无异。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

酒精肝和少尿没有什么直接上的病理影响,但是酒精肝会对肾脏有所损坏,而肾脏有损坏,就会引起尿的变化,所以从这方面讲也是有一些联系的,去医院化验一下肾功能和尿常规,看看是否正常。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

产妇剖宫产以后需要垫很多垫巾,所以在住院前一定要把垫巾准备好。生活用品。剖宫产住院要住一段时间,住院期间需要用到牙膏牙刷之类的生活用品,这些东西也要提前准备好。住院前要提前准备好孩子用的小棉被褥和小衣服,孩子一出生就用得到。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胃炎患者腹胀可以通过药物进行治疗,具体分析如下:
胃炎患者如果出现腹胀,可以先服用消炎、抗感染的药物,最好是去医院消化内科,在医生的指导下使用头孢呋辛、头孢孟多、头孢曲松等药物,这样才能有效地控制炎症,减轻腹胀。同时,腹胀还会导致胃动力下降,需要及时服用吗丁啉、四磨汤等促进胃动力的药物,建议患者遵医嘱使用药物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。