左肺上叶小结节。纵膈肿大淋巴结。前纵膈软组织密度灶

肺部结节是肉芽组织和纤维组织形成的肺部高密度改变。比较小的多发性结节，是免疫功能紊乱引起的肺结节病，孤立的肺部结节多和肺炎有关，属于肺炎后形成的瘢痕样改变，可能是肺部肿瘤早期，比较大的肺部结节，则多和肺部肿瘤有关。

左肺上叶小结节不严重，多为良性病变，所以不必过于担忧，保持良好的心态，继续当前的日常生活即可。每隔1~3个月复查胸部CT，如果病灶无变化，继续监测结节变化就可以；如果显示病灶较前面有改变，应给予CT引导下肺穿刺，取活检送病理，明确病情后，给予相应的治疗（像手术切除、放疗、化疗等）。

左肺、右肺上叶都是结节的好发部位，肺结节病灶目前在临床上较多见，大部分都是炎性结节，也有小部分病人的肺结节是早期肺癌的表现，所以明确病因很重要。一般＜1cm、周边光滑无血供的结节考虑为良性结节，但也建议病人定期复查，3-6个月复查一次，随访3年。而＞1cm的结节、周边毛刺征、有胸膜牵拉的考虑恶性程度比较高，需尽早手术切除。

左肺上叶小结节是否严重，主要取决于结节的性质和大小，以及是否呈生长性结节。如果结节小于5mm，多为良性，1年随访1次，结节在6-8mm之间，多为中性，3个月随访1次，而结节大于8mm，呈生长性结节，就属于比较严重的状态，需要进一步做胸部高分辨CT。

肺结节病是结节病肺部受累，它是一种肉芽肿性疾病，因此确诊肺结节病同时需要排除结核、非典型分枝杆菌病、真菌感染、布氏杆菌病及铍病等肉芽肿性疾病。临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、喘息及呼吸困难。

可能是肺结核或者肺部感染、肺部肿瘤等疾病引起。需要到医院呼吸内科进行诊断及治疗，如为肺部感染，需要规范抗感染治疗，如为肺结核，需要抗结核治疗。孤立单发的肺小结节不会引起咳嗽咳气促等症状，无须治疗。