肺部结节病是什么疾病

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我最近复查后发现纵膈淋巴结增大,两肺小结节较前明显增多,肺部结节病是什么疾病?
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何洁 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
肺结节病是结节病肺部受累,它是一种肉芽肿性疾病,因此确诊肺结节病同时需要排除结核、非典型分枝杆菌病、真菌感染、布氏杆菌病及铍病等肉芽肿性疾病。临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、喘息及呼吸困难。
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肺结节病是结节病肺部受累,它是一种肉芽肿性疾病,因此确诊肺结节病同时需要排除结核、非典型分枝杆菌病、真菌感染、布氏杆菌病及铍病等肉芽肿性疾病。临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、喘息及呼吸困难。

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肺部结节,若是结节比较小,五毫米之内可以暂时先观察,三个月之后复查CT。若无明显变化,可以口服中药汤剂治疗,一般给予清热解毒,消肿散结的药物。若是结节有明显增长,建议进一步检查胸部强化CT,肺部肿瘤标志物纤维支气管镜的。若是恶性的结节,建议手术的方式治疗,术之后可以配合放疗和化疗。

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需要进一步抽血化验肿瘤标记物,如果检查肿瘤标记物明显偏高,那考虑肿瘤可能性比较大,可以进行手术切除,做病理检查,如果检查肿瘤标记物正常,平时可以继续观察,定期复查,可以三个月到半年再复查一次看看。平时注意避免饮酒吸烟,规律生活,适量锻炼。

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结节病一种坏死型上皮细胞肉芽肿症性疾病,轻者或无症状者可以不用治疗。此病的主要临床表现有发热,呼吸困难,皮疹,关节痛,肌肉痛等。可根据患者的临床症状,选择相应的药物治疗。可给予非甾体类抗炎药。

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对于水泥尘肺和结节病大多数是通过拍片来鉴别的,结核病一般病灶在上肺为主活动期渗出的表现,如果是栗粒性肺结核,那是整个肺都存在的,肠肺一般波及的范围比较广,大部分肺叶都会出现病灶严重还会引起肺纤维化,痰培养,但有些特殊的情况,病灶和症状,实在不典型也是难以区分的,所以需要及时到医院通过相关检查来判断。

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肺结节病分为急性起病和慢性疾病。急性经治疗可缓解病情,预后一般较好,基本不影响寿命。慢性可以逐渐引起肺部广泛纤维化,甚至引起多个脏器功能损伤,导致呼吸衰竭及各个器官功能衰竭,引起死亡,对于寿命的影响还是比较大的,但是不同病情是不一样的,具体的存活时间没有办法进行判定。整体上,肺结节病死亡率还是比较低的,很多通过治疗可以达到带病生存的目的。

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