曾做过心脏换瓣手术,一直用华法林。打算要孩子,想问在这之前需...

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曾做过心脏换瓣手术,一直用华法林。打算要孩子,想问在这之前需要做什么准备,有什么可以替换的药。具体需要怎么做?
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王玉才 主治医师 柳林县贾家垣乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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问题分析:在心脏换瓣膜后都需要常规的服用华法林治疗,预防发生脑部或肺部血栓形成,如果需要怀孕就不能服用华法林了,但是临床上没有替代华法林的药物,所以没有办法的,如果需要怀孕,只能逐渐停药。
意见建议:在怀孕前需做个身体的全面检查,明确身体的情况,如果心脏功能良好是可以怀孕的,如果心脏功能很差是不能够怀孕的。
相关问答

怀孕之前到医院咨询并进行孕前风险评估。对于健康的育龄妇女,如果没有家族史及特殊高危因素,只要进行全身的健康体检和生殖道的检查即可。另外,还可选择进行优生检查。对于有不良孕产史的育龄妇女,针对前次妊娠情况进行相应的检查。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

应该保证饮食营养摄入均衡,女性应该多食用一些补气血的食物,男性可以食用一些富含丰富的食物,注意补锌可以提高精子质量,有助于受孕,同时应该选择在排卵期进行同房。希望能早日怀到宝宝。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

华法林是一种用于治疗血栓的药物,能够避免血栓的形成,降低血栓栓塞事件的发生。在长期服用华法林的情况下,难免会碰到需要服用其他药物的时候。在常用的药物中,如阿司匹林、消炎痛、抗生素、活血化瘀中药当归、丹参、三七等药物,均会增加抗凝作用。而抗癫痫药物、抗结核药物等则会减弱华法林的药效。因此当患者需要服用其他的药物之前,必须告知医生,以免影响华法林的药效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

备孕前三个月就需要去医院做一下身体健康方面的检查,看看自己的身体是否适合怀孕。如果身体没有问题,就要很好的调理生活习惯和饮食习惯,做到不偏食,不挑食。不吃垃圾食品。不吸烟,不饮酒,不熬夜。适当的锻炼身体,增强体质。女性在备孕前三个月就要开始补充叶酸。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

在包皮手术之前可以考虑清洗下体,可以考虑把阴毛剔除。注意减少过度的勃起,手术前一定要不要吃过度刺激性的食物。手术之后可以考虑及时的外用碘伏,防止出现感染的问题。必要的情况下可以考虑口服抗生素,不要太担心。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

唐氏筛查是在16-20周之前进行的。早上空腹到医院做血液检测,首先要做B超,以明确双顶径。怀孕的时候可以进行唐氏筛查,35周岁以上的或者是双胎的,一般不需要进行。
35岁以上的女性可以通过羊水穿刺来排除遗传疾病。如果唐氏筛查的风险较小,建议在孕20-24周进行四维彩超。如果是唐氏筛查的高危人群,可以到基因咨询门诊进行咨询,需要做羊水检测。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。