医生回答共3条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析:您好!很高兴能回答您的问题!根据您提供的病情和问题具体解答如下：
意见建议:甲亢诊断：有怕热多汗激动纳亢伴消瘦静息时心率过速特殊眼征甲状腺肿大等症状.如在甲状腺上发现血管杂音震颤则更具有诊断意义.1血总甲状腺素(总T4)测定2血总T3总T4.3反T3(rT3)的测定4游离T4(FT4)和游离T3(FT3)5甲状腺摄131I率6T3抑制试验7促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验8TSAb或TSI9抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)和抗甲状腺微粒体抗体(MCA)结合您的情况和检查结果促甲状腺0.01三碘甲状腺原氨酸3.37游离三碘甲状腺原氨酸13.52甲状腺素264.40游离甲状腺素37.75甲状球蛋白593.60.已经基本可以确诊.甲亢治疗：国内基本已经统一了甲亢的治疗方法.包括抗甲状腺药物治疗辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息饮食给予足够的营养和热量包括糖蛋白质脂肪及B族维生素等并注意避免精神刺激和过度疲劳.药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化减少甲状腺激素的合成但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放则治疗初期应加用β受体阻滞剂如心得安倍他乐克等.但是必须长期服用一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带海苔含碘盐).另外少部分患者在服药前二三个月内会发生皮肤痒发疹或白血球减少(易出现发烧喉咙痛)肝功能异常等药物过敏现象.若出现这些现象宜及时就医作进一步的诊断治疗.药物治疗的适应症：①病情轻甲状腺较小的格雷夫斯甲亢；②年龄小(20岁下)孕妇年老体弱或合并严重肝肾或心脏病而不宜手术者；③手术前准备；④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者；⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗.生活护理:甲亢治疗的后期调养也是非常关键的：在甲亢调养过程中患者的饮食尤其重要.因为甲亢病人由于代谢亢进营养物质需求明显增加如果营养补充不足消瘦会更为明显甚至出现类似晚期癌症的症状因此饮食是否得当十分重要.患者饮食应从以下几个方面加以注意：每日进食的热量男性至少2400千卡女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物年轻患者还需多吃脂肪类食物多吃含维生素丰富的水果蔬菜少吃辛辣食物如辣椒葱姜蒜等.少吃含碘多的食品如海带海虾海鱼等.尽量不吸烟不饮酒少喝浓茶咖啡患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节保持心情舒畅精神愉快情绪稳定避免受风感冒劳累过度高度发烧.甲亢病人在服药期间及饮食上应注意：l禁忌辛辣食物：辣子生葱生蒜；2禁忌海味：海带海虾带鱼；3禁忌浓茶咖啡烟酒；4保持心情平静避劳累.希望我的回答对您有所帮助望采用谢谢!
病情分析:甲亢是一种常见病多发病按病因分为原发性甲亢（突眼性甲状腺肿）继发性甲亢高功能腺瘤.原发性甲亢最为常见是一种自体免疫性疾病继发性甲亢较少见由结节性甲状腺肿转变而来.甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症虽不是顽症但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病
意见建议:甲亢病的诱发与自身免疫遗传和环境等因素有密切关系其中以自身免疫因素最为重要.遗憾的是甲状腺自身免疫的发生发展过程迄今尚不清楚因而很难找到预防的方法.心慌心动过速怕热多汗食欲亢进消瘦体重下降疲乏无力及情绪易激动性情急躁失眠思想不集中眼球突出手舌颤抖甲状腺肿或肿大女性可有月经失调甚至闭经男性可有阳痿或乳房发育等.甲状腺肿大呈对称性也有的患者是非对称性肿大甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动也有一部分甲亢患者有甲状腺结节.包括抗甲状腺药物治疗辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息饮食给予足够的营养和热量包括糖蛋白质脂肪及B族维生素等并注意避免精神刺激和过度疲劳.生活护理:对于手术治疗除了青少年患者病情较轻者及伴有其他严重疾患不宜手术者外均可手术治疗.对于继发性甲亢和高功能腺瘤应用抗甲状腺药物或131碘治疗的效果都不甚显著同时还有恶变的可能存在更宜以手术治疗为主.业已并发有左心扩大心律失常甚至发生心律失常者更应手术始能治愈.企图完全治愈上述心脏症状然后再行手术的办法是本末倒置反而导致病情恶化.
病情分析:甲状腺功能亢进是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为:多食消瘦畏热多汗心悸激动等高代谢症候群神经和血管兴奋增强以及不同程度的甲状腺肿大和眼突手颤胫部血管杂音等为特征严重的可出现甲亢昏迷甚至危及生命.
意见建议:内科药物治疗：包括抗甲状腺药物治疗辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息饮食给予足够的营养和热量包括糖蛋白质脂肪及B族维生素等并注意避免精神刺激和过度疲劳.治疗甲亢的抗甲状腺药：丙硫氧嘧啶他巴唑等可引起白细胞减少症一般发生在用药后的头几个月如及时停药多在1~2周内恢复故在用药期间要定期检查血象.甲状腺次全切除术后复发率低但手术为破坏性不可逆治疗且可引起一些并发症应慎重选择.适应证为：①中重度甲亢长期服药无效停药复发或不能不愿长期服药者；②甲状腺巨大或有压迫症状者；③胸骨后甲状腺肿伴甲亢；④结节性甲状腺肿伴甲亢.生活护理:甲亢病人在服药期间及饮食上应注意：l禁忌辛辣食物：辣子生葱生蒜；2禁忌海味：海带海虾带鱼；3禁忌浓茶咖啡烟酒；4保持心情平静避劳累.
